长春市科学技术进步奖申报书

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1、长春市科学技术进步奖申报书（年度）一、项目基本情况项目名称项目完成人(全部)项目完成单位（公章）项目联系人联系电话手机电子信箱主题词项目可否公布已定密级及保密期限学科（专业）项目来源计划（基金）名称及编号：已资助资金额度（万元）组织评价部门（机构）成果水平市级成果登记号成果鉴定（评审）、验收号成果类别（）1.新成果类2.推广类3.发明类4.公益类5.其他申请、获得专利情况曾获奖励情况5二、项目简介（项目所属科学技术领域、主要内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况）(不超过800个汉字)5三、经济、社会效益情况经济效益农业年度推广面积（万亩）增加产量（万公斤）纯收入

2、（万元）创产值（万元）创利税（万元）累计工业年度工业产量产值（万元）实现利税（万元）创收外汇（万美元）节约资金（万元）累计经济效益额的计算依据：社会效益：5四、项目详细内容1、立项背景（不超过800个汉字）52、详细科学技术内容（纸面不敷，可另增页）53、创新点及关键技术：（不超过800个汉字）124、与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的综合比较（不超过800个汉字）125、应用、推广情况（不超过800个汉字）12五、主要完成人员情况表序号姓名性别出生年月文化程度所学专业技术职称职务联系电话工作单位对项目做出的创造性贡献本人签名注：技术职称：按正高、副高、中级、初级、

3、其他分别填写。如完成人具有院士资格，则填院士；文化程度：按博士、硕士、本科、专科、高中填写。12六、主要完成单位情况表第一完成单位名称单位法人联系电话项目负责人联系电话手机通讯地址邮政编码电子信箱传真单位属性□独立科研机构　　□大专院校　　□医疗机构□其他企业○国有企业○集体企业○股份合作企业○联营企业○有限责任公司○股份有限公司○私营企业○个体经营○外商投资企业○其他企业○港、澳、台商投资企业成果合作完成单位情况序号单位名称通讯地址邮政编码联系人联系电话12七、单位意见单位意见：申报等级：（公章）年月日12九、附件目录1、技术评价证明（鉴定证书、验收证书、新药证书、农作物品种审

4、定证书、新产品证书、软件登记证书等）、植物品种权证书、科技奖励证书；2、应用证明；3、查新报告或国家专利证书及专利权利要求书；4、申报科技进步特等奖和一等奖的项目需提供经济、社会效益证明（经济效益经奖励办公室初审并得到通知后，到经委托的会计师事务所进行财务审计）；5、其他证明。12