自然灾害传染病预防控制工作技术指南

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1、自然灾害传染病预防控制工作技术指南(试行稿)目录一、目的3二、依据与适用范围3三、自然灾害对传染病发病的影响3(一)自然灾害对传染病流行因素的影响31.供水系统毁损32.食物短缺43.燃料短缺44.水体污染55.居住条件破坏56.人口迁徙5(二)自然灾害对传染病生物媒介的影响61.蝇类的分布与密度62.蚊类的分布与密度73.其它吸血节肢动物74.寄生虫传播媒介的分布与密度75.做为疾病宿主的家畜86.做为疾病宿主的啮齿动物8(三)自然灾害对传染病的发病趋势影响8四、主要自然灾害传染病危险因素特征9(一)洪涝

2、灾害91.环境破坏92.水源污染93.食品污染10684.媒介生物滋生115.易感人群的影响11(二)地震灾害121.生态环境破坏122.水源污染123.食品污染134.媒介生物滋生13(三)旱灾141.生态环境破坏142.水源污染143.食品污染144.媒介生物滋生15五、自然灾害条件下的传染病防控对策15(一)灾害前期151.基本资料的积累162.传染病控制预案的制定163.应急队伍准备164.防病物资与器材的贮备16(二)灾害冲击期17(三)灾害后期171.重建疾病监测系统172.重建安全饮水系统17

3、3.做好环境卫生整治174.防止吸血昆虫的侵袭185.及时发现和处理传染源18(四)后效应期1868六、自然灾害传染病防控的主要措施18(一)风险评估181.识别传染病风险因素182.风险评估应关注的重点传染病19(二)灾后的传染病监测与暴发控制201.灾后传染病监测内容和方法202.灾后传染病监测系统的恢复和建立213.暴发控制22(三)饮水卫生22(四)环境卫生231.人类排泄物的处理232.生活中的固体废弃物和液体废弃物的处理233.医疗废弃物的处理234.遇难者遗体的处理23(五)消毒与媒介生物控制

4、231.消毒232.媒介生物控制24(六)食物与营养24(七)预防接种24(八)健康教育25七、自然灾害各种重点传染病防控25(一)自然灾害常见肠道传染病防控251.肠道传染病概述252灾区肠道传染病主要流行因素283灾区肠道传染病的防控措施29(二)自然灾害常见自然疫源性疾病防控30681自然灾害对自然疫源性疾病的影响312灾害相关的主要自然疫源性疾病32(三)自然灾害常见呼吸道传染病防控531.流行环节532.监测、发现与报告533.疫情或突发卫生事件的调查544.实验室检测555.防控措施55八、自然

5、灾害条件下的预防接种技术561.总体原则562.目的与目标563.监测与评估574.我国目前常用的疫苗585.灾区预防接种6068近年来,我国自然灾害频发,特别是地震、洪涝、干旱等较大灾害多次发生,对当地的公共安全构成严重威胁。此外,自然灾害还伴随着造成了人与其生活环境间生态平衡的破坏,为传染病的流行创造了流行条件,进一步威胁着灾区公众的身心健康和生命安全。因此,做好自然灾害传染病预防和控制工作,对保护灾区居民健康、维护灾区社会稳定、减轻灾区损失具有重要意义。为指导各级疾控机构科学有序开展自然灾害传染病预防

6、控制工作,特指定本指南。一、目的及早发现、识别自然灾害引起的传染病暴发流行风险,有效预防和控制自然灾害及次生、衍生灾害导致的各种传染病事件的发生,保证自然灾害应急救援和恢复重建工作的顺利完成。二、依据与适用范围依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《全国自然灾害卫生应急预案》、《自然灾害卫生应急工作指南》等规定和技术文件,制定本指南。本指南适用各级疾病预防控制中心在应对洪涝、地震、干旱等自然灾害时,进行自然灾害传染病预防控制时使用。三、自然灾害对传染病发病的影响(一)自然灾害

7、对传染病流行因素的影响1.供水系统毁损大部分自然灾害发生后,都可能造成饮用水供应系统的受损或破坏,导致在灾害发生早期存在引起大规模的肠道传染病暴发流行的风险。在水灾发生时,原有安全的饮用水源因淹没、破坏或淤塞等原因而不能正常使用,灾害受影响人群被迫利用非清洁水源(如被污染的地表水)做为饮用水源,这些水往往被上游的人畜排泄物,遇难者遗体和牲畜尸体,以及破坏的建筑中的污物所污染,特别是在低洼内涝地区,灾区群众较长时间受68洪水围困,更易引起水源性肠道传染病暴发流行。孟加拉国水灾时曾因此而造成大量人群死亡。在地震

8、时,建筑物的破坏也会波及供水系统,导致供水中断,这对城市居民的影响较为严重。而且由于管道的破坏,管网残留水极易遭到污染。海啸与风灾时也可能发生这种情况。旱灾时,由于多数饮用水源枯竭,造成饮用水源地比较集中。在一些灾害多发的缺水地区,居民往往需要从很远的地方取得饮用水,一旦水源受到污染,将会造成严重的暴发流行。如四川巴塘曾因旱灾而发生了较大范围的细菌性痢疾流行。在一些低洼盐碱地区,水旱灾害还会造成地下水位的改变,从

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