菲迪克百年工程项目奖提名表

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1、菲迪克百年工程项目奖提名表请填写以下各项信息(申请单位和客户/业主须签字）。单位名称和信息部分应打印。申请表需附5张提名项目的照片(JPG格式)。请通过电子邮件或传真将此表的PDF格式发给FIDIC业务经理ItaloGoyzueta，goyzueta@fidic.org，传真：+41-227994900注意事项：只有FIDIC成员协会才有资格提名。项目项目名称：(此名称将会出现在奖项中)项目所在地国家：城市：项目用途：项目竣工年份：提名此项目的FIDIC成员协会FIDIC的成员协会，中国工程咨询协会(提名此项目的FIDIC成员协会)特此授权提名此项目参加FIDIC百年工程项目奖的评选。

2、会长或者秘书长姓名：王武龙职务：会长签字和日期：2012年9月18日地址(不能用邮政信箱)：西城区阜成门外大街1号四川大厦东塔楼11层城市：北京邮政编码：100037国家：中国电话(包括国家区号)：+86-10-6833-2683传真：+86-10-6836-4843电子信箱：cnaec@cnaec.org.cn请在以下适当的选项前打√，确认提名项目：□得到国际认可□应用卓越技术□具有创新性□经久耐用可持续为什么你认为这个项目应该获奖？它是如何符合标准的，即得到国际认可，应用卓越技术，具有创新性以及经久耐用可持续？如果需要，可另附纸张。申报项目单位单位名称：单位领导：单位联系人：单位详

3、细联系方式地址(不能使用邮政信箱）：城市：邮政编码：国家：电话(包括国家区号)：手机：传真：电子信箱：申报项目的客户/业主客户与业主：特此准许以上项目参加FIDIC百年工程项目奖评奖活动，并授权按照评奖的目的和条件推广和宣传该项目的杰出成就。领导姓名：职务：签名和日期：客户/业主的联系方式：地址(不能使用邮政信箱)：城市：邮政编码：国家：电话(包括国家区号)：传真：电子信箱：菲迪克百年工程项目奖杰出咨询工程师或工程咨询单位提名表请填写以下各项信息(成员协会授权提名）。名称和信息部分应打印。申请表需附提名者照片或企业Logo（徽标）(JPG格式)。请通过电子邮件或传真将此表的PDF格式发

4、给FIDIC业务经理ItaloGoyzueta，igoyzueta@fidic.org，传真：+41-227994900注意事项：只有FIDIC成员协会才有资格提名。杰出咨询工程师或工程咨询单位咨询工程师姓名或单位名称：(此名称将会出现在奖项中)国家：详细地址（包括邮政编码）：电子信箱：电话：网址：提名的FIDIC成员协会FIDIC成员协会，中国工程咨询协会（提名的FIDIC成员协会名称）特此授权该提名参加FIDIC百年奖的评选。会长或者秘书长姓名：王武龙职务：会长FIDIC成员协会地址(不能用邮政信箱)：西城区阜成门外大街1号四川大厦东塔楼11层城市：北京邮政编码：100037国家：

5、中国电话(包括国家区号)：+86-10-68332683+86-10-6833-2683传真：+86-10-6836-4843电子信箱：cnaec@cnaec.org.cn签名和日期：2012年9月18日简要概述提名咨询工程师或工程咨询单位对工程咨询业和人类福祉的主要贡献。如果需要，可另附纸张。_______________________________________________________________________为什么你认为此咨询工程师或工程咨询单位应该获奖？该咨询工程师或工程咨询单位是如何符合标准的，即，是将愿景变为现实的创新者，是工程咨询领域的代表性人物，创造

6、了就业机会，对行业的发展做出了突出贡献，或对社会进步做出了巨大贡献。如果需要，可另附纸张。以下部分为项目图片和项目的详细信息。------------------------------------------------------填写注意事项：1、请以WORD2003及以下版本格式提交此文件，请勿用WORD2007及以上版本的格式，也不能用PDF格式提交。2、第1页，协会领导签字部分，由我协会负责，无需填写。3、第2页，协会推荐意见，由申报单位提供草稿，并填写，最后由协会负责提供最终意见。4、第3页的“单位（法人）代表”有误，应为申请单位的联系人，翻译稿已改正。5、如该项目有多个单

7、位共同申报，请各单位分别填写第3页信息，放入此文件中。6、第4页需项目业主或客户签字，签字后需扫描成图片后，插入此WORD文件中。7、第5-6页为“杰出咨询工程师或工程咨询单位提名表”，如无此项申报的单位，无需填写。8、请从第7页开始，提供：1）项目有关照片5-10张，并附照片简要说明。请将照片按重要性大小排好顺序，以供专家挑选。2）项目的详细情况。行文逻辑顺序应与第2页的推荐意见一致，即：□得到国际认可□应用卓越技术□具有创新性□经久耐用可持