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时间：2022-02-03
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1、感染性休克的救护过敏性休克的救护低血容量性休克的救护心源性休克的救护输液反应的救护发热反应的救护急性肺水肿的救护空气栓塞的救护心脏骤停的救护高钾血症的救护低钾血症的救护急性左心衰竭的救护导管介入术后伤口处血的救护消化性溃疡伴大由血的救护肝硬化门脉高压致消化道大生血的救护立即通知医生食管、胃底静脉曲张破裂出血紧急处理：1.平卧，头偏向一侧；2.迅速建立有效的静脉通道;3.吸氧；4.立即配血；5.备好三腔二囊管；6.心理安慰。保持舒适：1.皮肤救护；2.口腔救护；3.保持呼吸道通畅；4.及时清除污物；5.保证三腔二囊管的有效牵引和良好固定；6.心理支持。确认有效医嘱并执行：1.补充
2、足够的液体；2.药物治疗；降低门静脉压力药物制酸剂止血药；3.输血；4.协助医生插三腔二囊管；5.必要时做好内镜治疗及手术前准备。监测：1意识及生命体征；2.呕血，黑便的量，性质；3.胃管内引流液颜色，性质，量；4.肠鸣音及腹部情况；5.意识，精神状态；6.出入液量；7.血红蛋白，肌酊，尿素氮；8.三腔二囊管是否有效牵引；9.药物的作用以及副作用。内分泌糖尿病酮症酸中毒的救护糖尿病高渗性昏迷的救护张力性气胸的救护复张性肺水肿的救护血管损伤，肺由血紧急处理：1.退出导管；2.咯血时，让患者平卧侧头，防止血块引起窒息；3.形成肺动脉假性动脉瘤者，嘱患者卧床休息，避免剧烈运动，防止瘤
3、体破裂。确认有效医嘱并执行：1.应用止血药，控制出血;2.输血，补充体液，并加快补液，维持充足血容量；3.合理运用血管活性药物，保证机体血供，维持器官功能；4.血肿形成严重者，外科手术去除血肿。监测：1.神志及生命体征，SpO2,中心静脉压；2.气囊充气量，不测压时，气囊要处于放气状态；3.出血情况，血肿程度；4.末梢循环，患肢功能，肤色和皮温变化；5.药物的疗效和副反应；6.血常规，血气分析，电解质及酸碱平衡情况，血生化和肾功能；7.出入量变化。导管折断，脱落或移位骨科颈椎骨所致呼吸衰竭的救护胸椎骨折伴血气胸的救护脂肪栓塞综合征的救护
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