[医生日记]医生日记电影

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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑[医生日记]医生日记电影“望、闻、问、切”的深刻含义风筝算起来，我加入医生这个行列转瞬已经近十年了。其间的阅历教训虽谈不上颇多，但还算不少，现在又重新回到学校读心血管讨论生，刚刚下临床。就从昨天的一个病人说起吧，中午时，急诊科来了一个病人因“活动后呼吸困难4天”就诊，心电图“V5、V6导联ST段转变”，怀疑“冠心病”而请我们科在班上级医生会诊，会诊后收入心血管内科。当时我接诊后看了看病人，凭直觉我估量这个病人不是心脏病那么简洁，由于我工作的近十年始终是县医院的普内科，我看着这个病人觉得多么像消化道出血的病人啊，于是具体询问病史，原来有解柏油样大便史，

2、再回头看看血常规化验单，血红蛋白仅78g/L，这时提示上级医生，再急查大便隐血阳性，最终证明了我的推断，转去消化科治疗。从这个例子我感觉到作为一个临床医生的视野的开阔是多么重要，仅凭心电图“V5、V6导联ST段转变就骗了两个医生。再说说我以前的一个例子，记得一次我在病房里收了一个男病人，当时由于腹泻5天在当地治疗无效后，来到我们医院急诊治疗一天，症状没有改善而收入病房，当我见到病人时，我就闻到一股气味，有机磷农药的气味，再联系他腹泻，不正是有机磷农药中毒引起的毒蕈碱症状吗，再看看瞳孔缩小，大便中没有白细胞，急查血胆碱酯酶竟然是0，再追问病史，5天前夫妻吵架，妻子要服毒，被其拉下，有机磷

3、农药撒在其身上，原来是皮肤汲取中毒，就这个隐藏的病史又骗了几个医生，记得当时同事开玩笑说，你以后只要鼻子就行了。从这里我深深体会到“望、闻、问、切”的深刻含义了。告知病人随诊的重要性微微第2页共2页本文格式为Word版，下载可任意编辑我在急诊科遇到一例病人，可谓教训深刻。四月的一天中午，一位母亲抱着小孩来求诊，神色着急。追问病史：男，2岁，摔伤左腕痛苦半小时。查体：左桡骨远端区轻压痛，无畸形，无骨擦感，左手活动感觉可。遂行左尺桡骨拍片，结果显示：左桡骨远端稍微骨折。对位对线良好，当时就行石膏托外固定，并在病历上完全出于习惯写了随诊二字。一月后，家长抱着小孩气冲冲的来找我。一看小孩左桡骨

4、远端明显有一骨隆起，外观难看，拍片桡骨已畸形愈合。虽然左手及左前臂活动均正常，小孩家长看法很大。后来询问我院骨科专家，专家说处理原则没错，关键是当时打完石膏后没有交代进一步留意事项：三四天后改行石膏管型固定，并拍片复查。幸亏当时病历上有随诊二字，不然事情不知如何收场。教训：1．病人做完处理后肯定要认真交代相关留意事项，如石膏固定后复查的时间及留意观看患肢的血循运动等。2．肯定要完善病历的书写，骨科病人肯定要准时拍片复查，一方面为了更好地服务病人，同时也可爱护医护人员本身。第2页共2页