15、剪眼睫毛技术

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1、剪眼睫毛技术一、评估与观察要点1、评估患者的病情、意识及配合程度。2、评估患者眼睑皮肤状况。床旁评估、解释洗手及物品准备床旁患者身份识别、核对治疗执行单体位准备眼部清洁剪睫毛再次核对用物处理双人核对确认医嘱、治疗执行单洗手、记录清洁眼周二、操作流程要点：三、指导要点1、告知患者操作时配合事项，勿用力眨眼。2、告知患者操作后睑缘有异物感属正常现象，勿紧张。四、注意事项1、做好解释工作以取得病人合作，操作者动作轻巧，避免戳伤眼球、剪破睑缘皮肤。2、剪上睑睫毛时嘱病人向下看，剪下睑睫毛时嘱病人向上看。五、常见并发

2、症的预防与处理（一）刺伤眼球1．预防：①做好解释工作取得病人合作；②操作时光线充足；③操作者动作轻柔；④剪上睑睫毛时嘱病人向下看，剪下睑睫毛时嘱病人向上看。2.处理：①立即停止操作；②无菌敷料覆盖伤眼；③配合医生及时处理。（二）睑缘破损1．预防：①做好解释工作取得病人合作；②操作时光线充足；③操作者动作轻柔；④剪上睑睫毛时嘱病人向下看，剪下睑睫毛时嘱病人向上看。2．处理：立即无菌敷料覆盖，通知医生，配合医生及时处理。六、操作考核评价标准剪眼睫毛技术操作评价标准（100分）科室姓名日期得分项目评估要点与分值扣

3、分仪表（5分）仪表端庄（2分）；衣帽整齐（3分）评估（10分）1.病人评估（6分）：核对医嘱双人签字（1分）；携治疗单至床旁核对床位卡（1分）核对腕带（1分）反向核对（1分）自我介绍（0.5分）向患者做好解释工作（0.5分）查看眼部情况（1分）2.评估环境（1分）：周围环境适宜（1分）3.向老师报告评估结果（3分）①患者意识及眼部情况：神志清楚，主动配合，眼部周围皮肤无破损、出血、溃疡等情况（2分）②环境：病人环境适宜（1分）操作前（10分）1.物品准备（5分）：评估用物【小方盘1个、内备弯盘1个、棉签、手

4、电筒、治疗执行单】大治疗方盘内（眼药膏、消毒眼科剪刀、棉签、纱布、治疗巾、弯盘、治疗执行单）手消剂、必要时备眼药水（少一项扣一分全扣完为止）2.个人准备（5分）：六步洗手法洗手（3分，缺一步或不规范扣0.5分）；戴口罩（2分）。操作中（60分）1.推车至床旁核对床位卡（1分）核对腕带（1分）并反向核对（1分）向患者解释（1分）取得配合（1分）2.病人取坐位或仰卧位（2分）；嘱头稍后仰（2分）；妥善固定头部（2分）；铺治疗巾的手法及位置正确美观（2分）；用棉签擦去眼部分泌物（2分）3.在剪刀一侧涂上眼药膏（2

5、分）；右手持剪刀(2分）；左手持棉签轻轻固定眼睑（2分）；4.剪上睑睫毛，嘱病人眼睑放松(2分)；眼睛向下固视（2分）左手拉开下睑（2分）右手持剪刀紧贴上睑皮肤，将睫毛剪掉（2分）；操作动作要轻、准、稳以防剪刀误碰角膜及皮肤（3分）剪睫毛时，应尽量绷紧皮肤，防止损伤眼睑（2分）；5．剪下睑睫毛，嘱病人眼睑放松（2分）；眼睛向上固视（2分）左手拉开上睑（2分）；右手持剪刀紧贴上睑皮肤，将睫毛剪掉（2分）。6.检查有无睫毛进入眼内（2分）如有睫毛进入眼内，用棉签涂上眼药膏给予清除（2分）。7.用纱布轻拭眼部（2

6、分）；撤去治疗巾。（2分）8.告知注意事项（5分）9.取舒适体位（2分）整理床单位（1分）询问感觉（1分）再次核对病人信息（1分）操作后1.用物处理方法正确（2分）（10分）2.洗手、摘口罩（3分）3.记录（5分）：在治疗单签执行时间（0.5分）签全名（1分）在护理记录单上记录日期时间（0.5分）眼部情况（1分）患者反应（1分）并签全名（1分）整体效果（5分）1.操作熟练到位（2分）；2.理论知识掌握（1分）；3.沟通好（1分）；4.无明显超时（1分）。监考老师签字：