痔病(外痔)中医护理方案

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1、痔病（外痔）中医护理方案一、常见证候要点（一）气滞血瘀证：肛缘肿物突起，排便时可增大，有异物感，可有胀痛或坠痛，局部可触及硬性结节。舌紫暗，苔薄黄。（二）湿热下注证：肛缘肿物隆起，灼热疼痛或局部有分泌物，便干或溏。舌质红，苔黄腻。二、常见症状/证候施护（一）疼痛1.观察疼痛性质、程度，持续时间，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。2.避免肛周挤压、牵拉。便后清洗肛周，使用柔软纸巾蘸干，防止皮肤破损，保持清洁干燥。3.遵医嘱物理治疗，中频理疗取内关、合谷、承山、长强等穴。4.遵医嘱耳穴贴压，取交感、神门、大肠、直肠下段、肛门等6穴。1.遵医嘱中药

2、熏洗。2.遵医嘱中药药浴。3.遵医嘱中药湿敷。4.遵医嘱中药外敷。（二）肛周肿胀1.观察水肿程度、周围皮肤完整性，有无破损、出血等。2.协助患者取舒适体位，避免久坐、久站。3.保持肛周皮肤清洁干燥。4.保持大便畅通，排便时勿久蹲及努挣。5.遵医嘱物理疗法。6.遵医嘱中药熏洗。7.遵医嘱中药湿敷。8.遵医嘱中药外敷。（三）便秘1.保持大便畅通，排便时勿久蹲及努挣。2.晨起饮温开水不少于500ml，无糖尿病患者可饮蜂蜜水，每日饮水量2000ml以上。61.腹部按摩。2.遵医嘱耳穴贴压，取肺、大肠、小肠、直肠下段、三焦、内分泌等穴。3.遵医嘱穴位按摩，取天枢、曲池、合谷等穴。4.遵医嘱穴位

3、贴敷。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药（详见附录1）。2.注射给药（详见附录1）。3.外用中药（详见附录1）。4二）特色技术1.耳穴贴压（详见附录2）。2.中药熏洗（详见附录2）。3.中药药浴（详见附录2）。4.中药湿敷（详见附录2）。5.中药外敷（详见附录2）。6.穴位按摩（详见附录2）。7.穴位贴敷（详见附录2）。8.腹部按摩（详见附录2）。9三）围手术期的中医护理（1）中药熏洗。6（1）难。（2））协助患者采取舒适体位。（3）热敷下腹部。（4）遵医嘱穴位按摩，取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。（5）遵医嘱耳穴贴压，取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。（6）遵医

4、嘱药熨，取气海、关元、阴陵泉等穴。（7）遵医嘱艾灸，取气海、关元、中极等穴。（8）遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。、健康指导一）生活起居1.指导患者养成定时排便的良好习惯，每次排便不宜超过10分钟，排便时勿努挣及看书、看报、吸烟等；指导患者不因恐惧疼痛而忍便，便后用温水或中药熏洗。2.选择棉质、宽松的内裤，便纸宜柔软细腻。3.忌久坐、久立或久蹲，避免坐于过热、过冷、潮湿物体或地6面。1.教会患者做提肛运动。方法：深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，一收一放为1次；每日晨起及睡前各做20〜30次。（二）饮食指导忌食酒及辛辣、发物等。1.气滞血瘀证：宜食理气通络、活血化瘀的食物，如苹

5、果、玫瑰花、萝卜等。食疗方：玫瑰茶。2.湿热下注证：宜食清热利湿的食物，如赤小豆、丝瓜、藕等食疗方：赤小豆粥。（三）情志调理1.说理开导法。向患者解释思虑伤脾以及心烦气躁易致气机逆乱的道理，引导患者自觉地克服不良心理因素。2.解惑释疑法。重视患者主诉，及时解答疑问；组织同病种患者交流会；指导家属多鼓励、安慰患者，增加信心。3.五行相胜法。对于忧思者指导多看多听喜剧、相声以及欢快的乐曲等；对于易怒焦躁者，引导行深呼吸、6冥想放松，听音乐如“高山流水”、“渔舟唱晚”等曲目。五、护理效果评价附：痔病（外痔）中医护理效果评价表6痔病（外痔）中医护理效果评价表医院科室：入院日期：出院日期：住院

6、天数：患者姓名：性别：年龄：ID:文化程度：纳入中医临床路径：是口否口证候诊断：湿热下注证口气滞血郁证口其他：、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果1.耳穴贴压口应用次数次，应用时间天1.评估疼痛□评分：2.中药熏洗□应用次数次，应用时间大好口疼痛评分：较好口平n疼痛口2.皮肤护理口3.中药药浴口应用次数次，应用时间天3.物理治疗口4.中药湿敷口应用次数次，应用时间天左1__14.其他护理措施：5.中药外敷口应用次数次，应用时间天—6.其他：应用次数次，应用时间天1.观察口2.体位口1.中药熏洗口应用次数次，应用时间天肛周月中胀口3.皮肤护理口2.中药湿敷口应用次

7、数次，应用时间天好口较好口4.排便护理口3.中药外敷口应用次数次，应用时间天差□5.物理治疗口4.其他：应用次数次，应用时间天6.其他护理措施：1.耳穴贴压口应用次数次，应用时间天1.排便护理口2.穴位按摩口应用次数次，应用时间天好口较好口1I便秘口2.饮水指导口3.穴位贴敷口应用次数次，应用时间天3.其他护理措施：4.腹部按摩口应用次数次，应用时间天zE□5.其他：应用次数次，应用时间天其它：□（请注1.2.好口由几11较好口-A2?11明）3.□差□9