浙江大学学生及家庭情况调查表

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1、浙江大学学生及家庭情况调查表亲爱的同学：欢迎你来浙江大学就学。浙江大学历来关心家庭经济困难学生的学习和生活，并通过多种途径帮助同学们解决上学的经济问题。为使学校能尽快了解同学的经济情况，有针对性的做好资助工作，请你认真阅读《浙江大学经济困难学生资助政策及流程》，并认真填写本表。1、学生本人填写：姓名性别出生年月政治面貌专业入学前户口□城镇□农村民族家庭人口数个人情况□孤儿□单亲残疾□是□否烈士子女□是□否优抚对象子女□是□否家庭地址家庭电话邮编已获社会资助资助来源生源地国家助学贷款金额家庭成员姓名称谓工作单位职业月收入年龄健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入________（

2、元）。家庭遭受自然灾害情况：__________________；家庭遭受突发意外事件：________________________________________________；家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：__________________________________；家庭成员失业情况：__________________；其他情况：__________________________。2、如果你因为家庭经济困难，需要得到学校的资助，请到乡、镇、街道及以上民政部门开具证明。（证明中应包括的内容：a.家庭成员情况；b.家庭经济收入；c.当地平均消费水平；

3、d.其他需要说明的特殊情况。公章必须由乡、镇以上人民政府或民政办公室（局）或街道办事处开具，其他公章（如生产建设兵团、社会事务办公室、社区服务中心等）均无效，不需要资助的同学不必办理此项证明。_________同学家庭经济情况证明：单位（公章）：经办人签名：年月日经办单位通讯地址邮编联系电话本人已认真阅读并领会学校的资助政策和流程，并保证以上填写及证明的内容真实。学生本人签名：年月日