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时间:2018-02-23
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1、医院的财务年底工作总结 民营专科医院可归为服务业,只不过所提供的是专业的医疗服务。一般而言,服务业比制造业难管一些。从体量上讲,医院的经营收入,总资产等指标相比大型制造业来说,不是一个数量级的。由于医院所提供的医疗服务专业性很强,因此其经营毛利率、净利率水平较高,民营眼科医院的净利润率可达30%以上。 民营资本一般投资于专科医院,以眼科、肛肠科、男科、妇科、产科、医学美容等诊疗科目为主,原因在于其市场需求大、投资小。眼科由于市场容量大,人民群众需求增长明显,公立医院又视其为一个小科室,普遍不太重视,设备投资较大,诊疗效果又立竿见影,因此倍爱民间资本的青
2、睐。 从财务管理的角度讲,民营医院的财务控制重点在于收支的控制。因为医疗收入大量地体现为现金收入,要特别注意防止有收入不上账,现金被挪用、侵占的事件发生。由于医院药品收入一般不会占到总收入的20%(眼科医院大概为15%)。药品采购环节虽然有加价、回扣等漏洞,但不是财务管理的重点方面。设备采购、前期租房合同的谈判才是控制重点,当然也包括筹建期间的医院装修等资本性支出的尽量节省。 民营医院的经营场所一般是租的,其主要固定资产就是医疗设备,另一个关键的资源就是优秀的医生比较缺乏。如民营医院所从事的诊疗科目中检查、手术项目收费占比大,则该医院就比较容易获利,
3、毛利率也能保证较高水平,眼科专科医院平均毛利率约为60%,目前影响眼科医院前期获利与否的一项重要因素是房租,所以三、四线城市开设的眼科医院能更早地进入获利期。这主要是由于受这些年来房地产市场畸形增长的影响。一、二线城市房租也水涨船高,受高房租影响,大城市民营医院的投资回收期要更长。但是,一般而言,民营专科医院能否获利不是个问题,只是时间长短问题。 开医院需事先取得省卫生厅(现在叫卫计委)的医疗机构执业许可证。专科医院必须由省卫生厅发证,小综合医院可以由地市级卫生局批。相当于有了一个行业进入壁垒。所以民营专科医院的运营经过前2年的市场开发和积累,第3年一般
4、都能实现赢利。但是大型综合医院五年后能实现赢利就相当不错了。 民营医院,除了少数一线城市的高端私立医院外,大多数都将进入医保和新农合报销系统作为一项重要的工作排入日程。由于医保、新农合报销比例的逐步提高,居民个人负担比例就相对降低,民营医院甚至打出了免费看病的口号吸引病人,实质上是医保、新农合参加患者在民营医院就诊后,医院直接找社保局或农合办结算医疗费。如果医院再做让利活动,免除病人自费部分,就相当于免费了。 民营医院的市场开发方式一般有广告、筛查、参加公益活动(如义诊)、和民政、残联等政府部门开展活动等。眼科医院最有效的方法是组织市场开发人员开几台
5、车进社区、乡镇做筛查。由于能和潜在的病人面对面交流,效果最好。 相对于一般工商企业,医院的竞争远没有那么激烈。以我在多家民营企业的工作经历判断,我认为医院行业并没有高水平的营销和市场推广、品牌策划人才。 民营医院经营过程中最大的风险来自医疗事故和医疗纠纷。医疗事故的确认必须有一个医疗鉴定机构的鉴定结论,而病人想拿到这个鉴定很难,原因很简单,医疗卫生主管部门是民营医院的主管部门,又是医疗鉴定机构的上级,相对病人而言,医院在医疗事故中有行业优势和人脉优势、专业优势。医院对自己的医师水平一般都有清醒的认识,有些病人,医生可以采用保守治疗,或是建议转诊,这也
6、是规避医疗事故的方法之一。 关于医疗纠纷,卫生部、公安部专门发过文,对“医闹”明确规定要严肃处理,这相当于给了那些想使用非正常手段威胁医院正常运营的病人家属一个明显的政策威慑。 国务院于2017年10月出台了《关于促进健康服务业发展的若干意见》,对于民营医疗机构来说,是一个重大利好。民营医院本身所从事的是事关民生、民计的事业,再加上国家对医疗卫生事业的重视和投入的加大,预计10年后,民营医院应该会具备和公立医院竞争的实力。
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