内分泌科室实习心得

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1、★精品文档★内分泌科室实习心得内分泌科实习小结又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血

2、就行的,要有一定的顺序先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖                  2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创3/3★精品文档★另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前

3、的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素再一次核对胰岛素的剂型仔细检查胰岛素的外观中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮有一层”冰霜”样的物体粘附在瓶壁上短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意

4、思是每次注射应在一区域每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射等轮完后,换左右腹部这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如高级护理实践导论——内分泌科实习感想本次课按教学计划我们进入临床内分泌科实习,接触糖尿病病人,学习关

5、2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创3/3★精品文档★于糖尿病的相关知识,了解目前临床护理工作的现状,并与高级实践的理论知识相对比,对临床护理的现状进行总结评价首先由内分泌科资深护士为我们讲解糖尿病相关知识和护理措施:1、糖尿病在我国流行的趋势和现状,目前我国糖尿病总人数居世界第二位,糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题2、糖尿病分型,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型和妊娠糖尿病其中我国是世界上1型糖尿病发病率最低的国家之一,但由于人口基数大,故绝对数并不少近年来,世界各地2型

6、糖尿病病人的激增是造成全世界糖尿病病人总数剧增的主要原因有一种类型特别特殊,1型成年起病又称隐匿型糖尿病它的鉴别:首先血中抗体很高,其次胰岛功能很差,而且起病就很重但2型糖尿病起病都有一个发展过程3、糖尿病的主要临床表现及就诊的原因:代谢紊乱症群、并发症及一些特殊的就诊原因:阴道炎症的迁延不愈、疖痈、身体伤口长时间不愈合等,体检、视物模糊等4、甲亢引起糖尿病的原因?首先甲亢时分泌TH,TH可以提高外周组织吸收营养物质具有升糖的作用,TH也可以促进外周组织利用营养物质具有降糖的作用,而且升糖作用更明显,所以甲亢的人很容

7、易有糖尿病甲亢型糖尿病对原发病的治疗才是最重要的5、糖尿病的诊断标准:OGTT、TRTCPRTC、HbA1C、GA均需空腹时采集,在进行糖耐量实验时,测量0、30、60、120分钟的血糖值,一般不测180分钟的血糖值,它主要是检测低血糖6、常用血糖值:空腹血糖正常值:/L,2h血糖正常值:2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创3/3

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