典型护理相关纠纷案例

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1、★精品文档★典型护理相关纠纷案例护理纠纷实例案例1：因护士查对不严，将结晶的甘露醇给病人输入案例2：因护士错发药物而造成差错案例3：因护士巡视病房不仔细，输血过程中血液渗漏到地上案例4：一患儿在换床过程中玻璃接头与鼻导管衔接不紧，导致患儿口唇轻微发绀案例5：一位有机磷农药中毒病人在急诊科抢救治疗，阿托品化后精神恍惚，瞳孔散大，在家属不在、护士给其他病人做治疗的情况下，病人自己外出，不慎被车撞伤，被车主送回急诊科案例6：由于产妇及新生儿体弱，其家属认为病房紧闭门窗后生煤炭火炉比较暖和，于是将门窗紧闭护士夜间巡视病房时告诉产妇这样容易导致一氧化碳中毒，并将门窗稍稍打开待护士离开后，产妇

2、向家属反应没有门窗紧闭时暖和，结果家属以护士开窗导致产妇感觉气温低为由，提出索赔纠纷产生原因及相关法律关系分析1.护士责任心不强以上案例中由护理差错引起的案例1和案例2两例护理纠纷，均因护士责任心不强而导致案例1中，护士对输液前液体配制未做到“一看二倒三摇四再看五拧瓶”，导致将结晶的甘露醇给病人输入；案例2中，护士未认真执行“三查七对一注意”2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创5/5★精品文档★制度，导致病人的药物错发2.病人及家属过度维权病人和家属维权意识增强是社会进步的表现，医院应从各方面保护病人的合法权益但是，不少病人和家属，不顾医疗服务属特殊性消费，把

3、自己放在商品消费的位置上，表现为过度维权例如，要求护士每次配药前向病人讲明配药的依据，并按自己的惯性思维要求医生和护士的各项操作一旦发现有不满意的地方，即通过各种方式和渠道进行干涉，包括向科室、医院交涉索赔，向新闻媒体曝光，甚至向法院提出诉讼等其中案例6就是因为病人和家属不尊重客观事实，不遵守医院规章制度和管理条例，只强调自身利益，过度维权而引发的护理纠纷经调查发现，院方并不存在侵权行为，不具备医疗事故赔偿责任的构成要件，因此，不予赔付3.以“病人健康为中心”的意识没有在医护行为中得到真正体现《中华人民共和国民法通则》第98条规定：“公民享有生命健康权”因此，护士在执业过程中，必须

4、依法尊重病人的生命健康权以上6例纠纷中，案例1和案例2均因护士用药查对不严，造成病人错服药物，甚至给病人输进结晶的甘露醇尽管病人未出现任何临床症状和体征，但病人认为，由于护士的过失行为，给病人的心理和生理均带来了潜在的不良影响，侵犯了病人的健康权，因此要求索赔院方在处理这2例纠纷中，发现护士以“病人健康为中心”2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创5/5★精品文档★的意识差，行为上的确存在过错，违反了医院的规章制度和操作规程，尽管无明显的损害后果，但存在对病人的侵权行为，所以承担了赔偿责任典型护理案例查房本次查房的目的：1.学习急性梗阻性胆管炎的相关知识2.根据

5、病情提出护理问题及采取相关护理措施汇报病史：患者郭症明，男，48岁，诊断：1.急性梗阻性胆管炎胆总管结石2.急性胆囊炎，因“突发上腹部疼痛3小时”与2013-7-1917:45入院，入院时查体：℃P86次／分，R20次／分，BP125／74mmHg,腹肌软，上腹部压痛，反跳痛明显，肠鸣音弱，无腹胀，皮肤、巩膜中度黄染，无恶心、呕吐，铺助检查：WBC：×109／L,中性粒C96％，血定粉酶正常，总胆红素／L,直接胆红素／L,谷丙转氨酶71u／L，于19:50送手术室在插管全麻下行胆囊切除术＋胆总管切开取石术＋T管引流术，术后转入监护室，生命体征平稳后于7-23转出监护室，今天是术后天

6、，先患者生命体征正常，与　　半流饮食，肛门已排气排便，术部疼痛2分，术部敷料干燥，无腹痛腹胀，皮肤及巩膜仍有轻度黄染，昨日24小时T管引出金黄色的液体ml床边查体；一．正常成人每日胆汁的颜色、性质、量是多少？正常胆汁呈黄绿色或2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创5/5★精品文档★金黄色，清亮，无沉渣，有一定的粘性，800-1200ml.二．夏柯氏三联症及雷若五联症是什么?夏柯氏三联症：腹痛、寒战高热、黄疸雷若五联症：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制三．为什么说急性梗阻性胆管炎术急腹症，需急诊手术？梗阻可使胆管不同程度扩张，胆汁滞留在胆管内，使胆管

7、壁充盈，水肿进一步加重，胆管的梗阻可继发性感染细菌和毒素可随胆汁逆流人血，引起脓毒血症，感染性休克危及生命，故需急诊手术解除胆道梗阻四．术后存在的护理问题及采取的护理措施有哪些？1.出血：与手术有关转入监护室，密切观察生命体征，意识及腹部情况，观察各引流管的颜色、性质、量1.体液不足：与禁食、胃肠减压、感染性休克有关加强观察，根据生命体征及尿量来调节输液滴数，准确记录24小时出入量及每小时尿量3、疼痛：与手术切口有关予半卧位，适当镇痛，现伤口无红肿，疼痛评2分4.管道