进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案

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1、进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案为进一步加强乡村医生队伍建设，筑牢农村医疗卫生服务网，按照深化医药卫生体制改革的总体部署和《**省人民政府办公厅关于印发**省乡村医生队伍建设实施方案的通知》（x政办发〔**〕**号）和《**市人民政府办公厅关于印发进一步加强**市乡村医生队伍建设的实施方案的通知》（x政办发〔**〕**号）文件有关要求，结合我市实际，制定本实施方案。一、总体要求和工作目标（一）总体要求。坚持保基本、强基层、建机制，创新乡村医生服务模式和激励机制，加强基层医疗卫生服务监管，落实和完善乡村医生补偿、养老和培养培训政策，稳定和优化乡村医生

2、队伍，加强村卫生室标准化建设，进一步提升村级医疗卫生服务能力水平。（二）工作目标。到2025年，全市乡村医生全部达到中专以上学历，80％以上乡村医生具备执业助理医师及以上资格。乡村医生各方面合理待遇得到较好保障，基本建成一支素质较高、适应需要、稳定发展的乡村医生队伍。逐步实施基层首诊、分级诊疗制度，村卫生室标准化建设达标率达到100％，更好地保障农村居民普遍享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。二、主要任务第8页（一）合理设置村卫生室原则上一个行政村规划设置一所甲级村卫生室，单独发放执业许可证。人口较多或者居住分散的行政村

3、可酌情增设。人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政村联合设置村卫生室。乙级村卫生室不单独发放执业许可证，将其标注在甲级村卫生室执业许可证副本上。乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。（二）明确乡村医生职责和配置标准乡村医生（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师，下同）主要负责向农村居民提供基本公共卫生服务和普通常见病、多发病的初级诊治、康复等工作，协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目、开展新农合政策宣传和协助参合缴费等工作，承担卫生计生行政部门委托的其他医疗卫生服务相关工作。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的

4、逐步建立，各乡镇要综合考虑辖区服务人口、服务现状、预期需求以及地理条件等因素，合理配置乡村医生，原则上按照每千服务人口不少于1.3名的标准配备。应当根据工作需要，适当配备女性乡村医生和中医人员。（三）加强乡村医生管理1.严格执业准入。市卫生计生局要把好乡村医生执业注册准入关。《乡村医生从业管理条例》颁布前在岗的乡村医生，应具备相应资格并按有关规定进行注册。《乡村医生从业管理条例》颁布后，新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员，应具备执业医师或执业助理医师资格。第8页全员竞聘上岗。市卫生计生局要建立乡村医生全员竞聘上岗机制，按照“竞争上岗、择优聘用

5、”的原则，通过考试考核、民主和群众评议等方式，将业务能力强、服务态度好、群众信得过的人员选聘到村卫生室执业。因多种因素导致村卫生室、乡村医生空缺时，卫生计生行政部门可在辖区范围内调剂解决，或招聘其他具有执业资格人员予以补充。乡镇卫生院要对竞聘上岗的乡村医生履行聘任和注册登记手续，并与其签订聘任合同。3.规范从业管理。按照《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》和《村卫生室管理办法（试行）》（国卫基层发〔20**〕33号）等有关规定，切实加强乡村医生执业和服务质量监管，促进合理用药，提高医疗卫生服务安全性和有效性。对不具备执业资格人员予以清退。4.强化绩

6、效考核。在卫生计生行政部门的统一组织下，由乡镇卫生院每季度对乡村医生进行一次全面考核，主要包括提供基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量和群众满意度，实施基本药物制度，落实新农合政策，学习和培训业务能力等。考核结果作为执业注册和落实各项补助的主要依据，卫生计生行政部门要对乡镇卫生院考核情况进行抽查复核。5.完善淘汰机制。卫生计生行政部门要严格按照《乡村医生考核办法》有关要求，每两年对本地区乡村医生进行一次业务考评和职业道德评定。对经考核合格的，可以继续执业；考核不合格的，可以在６个月之内申请再次考核，逾期未提出申请或再次考核仍不合格的，注销其执业注册并

7、收回执业证书。（四）实施人才培养工程第8页1.开展岗位培训。卫生计生行政部门要结合省、市乡村医生培训工作总体规划，制定本地区乡村医生具体培训计划，采取临床进修、集中培训、对口帮扶和村医例会等方式，组织乡村医生参加基本理论、基本知识和基本技能培训。培训内容要与农村医改、公共卫生、季节性疾病防治、常见病和多发病诊治等紧密结合，突出实用性，增强培训效果。乡村医生岗位培训时间每年不得少于2周，脱产进修学习时间3年累计不得少于1个月。乡村医生应加强中医药知识学习，能够熟练运用中医药适宜技术防病治病。到村卫生室工作的医学院校本科毕业生，可优先参加住院医师规范化培训

8、。抓好继续教育。20**年至2025年，卫生计生行政部门要有计划地组织本地区乡村医生参加全省继