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时间:2018-02-21
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1、关于加强对康复医学的调研报告关于加强对康复医学的调研报告预防、治疗、康复是现代医学三个重要的组成部分。世界卫生组织给出康复的定义是,康复医学就是运用一切科学方法和手段,减轻疾病带来的后果,帮助患者重建功能,回归社会和生活。在我国重治疗,轻预防,对康复认识程度更低,康复利用是处于边缘化的。一、康复发展面临诸多难题据专家分析,我国康复市场还处于初级阶段,且面临诸多问题。学科建设不健全。作为医学专科,康复医学在我国起步较晚,发展得还不健全。康复科研、教学、临床均有一些问题,还未形成系统、完备、充足的康复医疗供给体系,与其他
2、临床科室的配合也不默契,处于边缘地位。如今一些院校虽然有了康复专业,但学临床专业的人还是不学康复,而在国外,康复是医学生的必修课。康复医师严重不足。按照原卫生部要求测算,我国二、三级医院需要5.8万康复医师、第3页11.6万治疗师,社区医疗机构需要综合康复人员90.2万人。)现实是,现有从业人员数量只占测算需求的不到110,存在巨大人才缺口。从业人员严重不足是直接导致我国很难执行真正的康复理念。公立康复医院里,病人多,医生少,医患交流时间有限,仅病情方面,医生都可能忙得没有经历说得特别具体,对康复更是简单嘱咐。公众康
3、复意识薄弱。因工作量大等多重因素,专业医生顾不上做好治疗和康复的更紧密链接。就没有行成在开展全面评估基础上,多学科团队参与制定详细的康复方案的习惯,即医生对患者没有能够制定出包括康复训练、居家照顾指导、营养支持、心理疏导等在内的系统康复指导方案。患者家属也大多数缺乏照护知识和技巧,谈起康复,脑袋里是一张白纸。资金支持不足。病人接受康复治疗需要承担的经济压力较沉重,原因在于医保覆盖的康复项目整体上少。回家后,多数患者难以进行持续的康复治疗。康复市场鱼龙混杂。不少人觉得康复市场这块蛋糕比较诱人,纷纷加入进来。一些人为了享
4、受国家针对的康复产业在用地、税收上的优惠,开始打着康复的名义抢地、抢市场。然而,这种急功近利的做法,往往干两年就关门或转行了,给康复市场带来不好的风气。二、寻求康复有帮助,做不做康复,效果不一样85岁的某位老人,做完髋关节置换手术后,及时进行专业的康复训练,两个月后站立、行走功能恢复得很不错,有个助行器就能自己行动了。而几位同期做了手术的病友还需要坐轮椅或家人搀扶着行动。专家指出:“这就是康复医学的作用。患者如能在疾病早期和过程中介入康复治疗,可大大降低致残、致死率,提高患者生活质量,甚至恢复成健康人的生活。”在我国
5、,绝大多数本该进行神经、骨科、肿瘤等康复的患者都没能继续治疗,没有及时纠正功能缺失,长时间之后,有些病人命是保住了,但自身功能却越来越差,自身功能障碍很难有效恢复。而在欧美发达国家,公众康复意识很强,医保还会强制要求接受某些手术的患者做康复训练,否则医保将拒绝支付,这在很大程度上强化了康复医学的重要价值。第3页三、对加强康复医疗的几点建议现在,随着政府逐渐重视,社会上康复机构慢慢增多,咨询康复治疗的人也多了起来,公众康复医疗意识上已经有了进步,但真正愿意花钱、花时间去做的还太少。在慢性病高发、人口逐渐老龄化的大背景下
6、,发展康复医学关乎国计民生,需要政府、医院、公众共同努力。建议:一是多元化加大对康复医院的投入,并鼓励社会资本进入。二是建立合理的康复医疗价格机制,完善医护的报酬机制。三是为康复专家治疗、护理团队提供科研支持和人才支持。四是加快康复医联体建设,破解转诊难题。五是提升康复医疗可及性,让更多人在社区、二级医院享受到康复服务。六是医院应积极培养康复人才,组建康复团队,对口支援指导基层康复医院。七是搭建高效快捷的信息平台,促进医院之间康复病人转诊信息的流通。每个人都应牢记,康复有利于病人最大化地回归社会和家庭。只要去正规医疗
7、机构寻求康复帮助,无论康复多艰辛,只要坚持,让患者最大化地学会通过残余功能自理生活,回归较为轻松习惯地生活中。第3页
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