急诊肌注皮试实习心得

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时间:2018-02-15

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1、★精品文档★急诊肌注皮试实习心得急诊科见习心得体会范文半个月的急诊见习结束了,虽然仅有十几天的时间,但所获颇丰,心得体会也不少我所在的医院急诊(来自:2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创7/7★精品文档★海达范文网:急诊肌注皮试实习心得)不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救,所以在这间不到任何重症病人老师说这医院的急诊更像门诊,因为在这的病人都是打针、输液的我在这的半个月不是很忙,正因为这样才让我有了上手的机会,让我学会了一些最基本的东西首先,我学会了写输液通知单只要心细这个是比较好写的一定要把医嘱看清写对,包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要

2、看好,还要签字,每操作一步都要在上边打勾,以免到时候不知道是否用了此药,知道了这些以便接下来的工作更好的进行其次,就是配药在急诊皮试液是最常用的药有好多种,你不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西容易忘,其实配药是有规律可循的,只要掌握好规律,操作起来也就简单了很多,当然特殊的配制时需要记的破伤风的配制很好记,只要抽的原装药品加上的生理盐水,摇匀,便可以备用了青霉素是最常见也是最常用的一种药,现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液,取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml,第一次从上液中抽加生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次

3、1ml中抽加生理盐水则为XXu/ml,第三次从第二次1ml中抽加生理盐水,则为200u/ml,第三次从第二次1ml中抽加生理盐水则为500u/ml有规律可循的药品要看原装药品剂量,每的药品加2ml的生理盐水,第一次从上液中抽加生理盐水,第二次从第一次1ml中抽加生理盐水,第三次从第二次1ml中抽加生理盐水,便配制成功了再次,就是打针输液了打针、输液这些也是有方法有技巧的先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要注意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的判断,所以皮试可以用酒精,如果病人对酒精过敏就不用消毒了;还要掌握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,皮下注射与皮肤呈30

4、度~40度角进针,肌内注射与皮肤呈90度角进针;还有就是进针、拔针速度要快,推药时要摇匀速、要慢,称之为“两快一慢伴匀速”2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创7/7★精品文档★,这样可以分散病人的注意急诊科实习心得医学生:陈潘金民6月20日带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一个月的急诊科临床实习一个月的光阴在悄无声息之中流逝了,静下心来发现自己学到了很多,至少我从一开始的诊断思维凌乱到渐渐地找到了规律,我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何容易啊!我刚刚才进入临床一个月,各方面都还不是很熟悉,总是有一种茫然的感觉,加上对于急诊的工作又处于陌生的状态,也对于自己在这

5、样的新环境中能够做的事没有一种成型的概念所以当我踏进急诊科室的时候是那么的彷徨与紧张庆幸的是,我的带教老师谭碧玉老师为人和蔼亲切,对带教工作十分认真负责又充满热情,为我详细讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与临床表现,也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等有了带教老师的丰富经验,让我较快地适应了科室的工作因而能够尽快地适应急诊科的环境,为以后在医院的实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧!在这极其短暂的一个月时间里,最大的体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、“杂”急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救

6、时间想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱,就充分体现这一点急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时,就更显得工作繁忙因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱有一次抢救一个高压电烧伤的病人,我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分体现了团队合作!我在这些过程中,也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作这是我在急诊室的第二个收获“书到用时方恨少”2016全新精品资料-

7、全新公文范文-全程指导写作–独家原创7/7★精品文档★这句话永远会成为我实习期间的概括,每次遇到一个新的病情,它有什么临床表现,该采取什么措施?该用何种药物?总是会想不全,所以回到寝室的第一件事就是狠狠翻书临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对自己的诊断思维的培养和锻炼,同时也是我就业前的最佳训练尽管这段时间很短,但对我来说非常重要我会倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天老师给我的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情算是第三个收获吧!  在谭老师的带教下

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