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时间:2018-02-12
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1、上下外国船舶许可申请表 申请日期:年月日申办人员信息姓名联系方式所属单位名称申办事项申请事由□船舶代理□码头作业□理货□随船工作□船公司或船务公司代表□船舶供应□加水□加油□污油处理□检测□维修□废旧物品回收□探亲□参观访问□其它申请类别□首次申领□到期换发□损毁换发□遗失补发□其它事由证件期限□本航次有效□三个月□一年□其它所登船舶□指定外轮□本公司外轮□在港外轮申请登轮人员数量共人有无违法违规记录申请单位意见(单位行政公章或备案的业务用章)—
2、3— 说明:此表交边检站存档。—3— 上下外国船舶人员名单序号姓名性别职务证件号码123456789101112131415—3—
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