论强制性医疗损害赔偿保险制度的建立

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1、论强制性医疗损害赔偿保险制度的建立　　【摘要】通过对我国医疗损害赔偿给付现状的分析，对国外医疗责任保险及给付的比较，认为：只有通过立法来建立一种 　　强制医疗损害赔偿保险制度才能较合理地解决医疗损害受害人损害赔偿的兑现问题，同时，又不使医疗法人的正常医疗行为 　　因此受到影响；并进一步指出了建立该种保险制度所存在的问题和对策。 　　【关键词】医疗损害赔偿；强制保险；赔偿给付 【中图分类号】D922．16 【文献标识码】A 　　【文章编号】1007—9297(XX)04—0274—05 　　Onenforcinginsurance

2、systemofmedicalmalpracticecompensation．LIJian-guang．XiangtonVocationalandTechnical 　　collage，Hunan,Xiangtan,411100 　　【Abstract】Byanalysingissuesinperformancingmedicalmalpracticecompensationinchinaandcomparingwithotherna— 　　tionalmedicalliabilityinsuranceandcompensati

3、onSperformance，theauthorconcludesthatbuildinguptheenfominginsurance 　　systemofmedicalmalpracticecompensationbylegislationisthefightwaytoreasonablysolvethisissueaboutperformanceof 　　medicalmalpracticecompensation，andtokeepnormalmedicalconductofmedicalcorporationawayfr

4、omnegativeefectofmedical 　　malpracticecompensation．Meanwhile，theauthorpointsoutsomechallengesinbuildingthissystemandsuggestssomecopingtoga— sLIxesinchina． 　　【Keywords】Medicalmalpracticecompensation；Enforcinginsurance，Compensationperformance 医疗损害赔偿能否合理地实现，是解决医疗纠 　　纷，稳

5、定医疗秩序，恢复社会和谐生活的关键环节。如 　　此问题得不到合理的解决，则当前的医疗纠纷形势也 　　就得不到全面的缓和。因此，有必要对我国医疗损害 　　赔偿给付情况做一个全面的分析，并探索我国医疗损 害赔偿给付制度的创新途径。 一 、我国医疗损害赔偿给付现状 (一)医疗机构自付方式所面临的困境 　　《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)第52条 　　规定：“医疗事故赔偿费用，⋯⋯由承担医疗事故责任 　　的医疗机构支付。”这一给付方式是长期计划经济模 　　式下主要依靠行政手段解决医疗事故争议，并实行对 　　受害人“适当补偿”的卫

6、生法律政策的影响下形成的 　　传统给付方式。随着我国社会主义市场经济的深入发 　　展，医疗服务体制的不断改革，市场化程度的提高以 　　及民众维权意识的增强，这一给付方式越来越不能适 　　应形势的发展。主要表现为：其一是患者索赔困难。尽 　　管有多种原因，但最主要的是医疗机构给付的能力 　　差，且给付后生存和发展难以为继，尤其是中小型、基 　　层医院。其二是院方直接面对患者索赔与给付要承受 　　较大的压力，严重地影响医疗机构的正常工作秩序， 　　造成医患关系紧张，甚至酿成流血事件，成为社会不 　　【作者简介J李建光(1962)，男

7、，汉族，法学硕士，武汉大学在读哲学博士，湖南省XX职业技术学院高级讲师。主要研究方向：卫生法学、法哲学及中国医 　　学思想史。Tel：+86—732—2510537．E-mail：ljgdg888sina．corn 　　【基金项目】湖南省教育厅高等学校XX年度科学研究项目(名称：医疗行为责任立法研究，编号：051)061) 法律与医学杂志XX年第l2卷(第4期) 　　安定因素。其三是医疗机构难以承担医疗行为的风险 　　性和不确定性因素而发生的损害赔偿所产生的损失。 　　事实上，这种损害给付方式会造成医方利益的损害。 　　从而降低

8、医疗机构创新的内在利益驱动力，不利于医 学技术的发展 (二)医疗责任保险给付方式的现实难题 　　1999年1月1日云南省人民政府令(第70号) 　　《云南省医疗损害事件处理规定》颁布实施。其中第l6 　　条规定：“医疗机构及医务人员应当办理医疗执业保 　　险。”