台湾居民来往大陆通行证、签注申请表

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1、台湾居民来往大陆通行证、签注申请表以下内容由申请人填写(请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写)姓名性别出生日期照片原籍婚姻状况出生地台湾相关资料身份证号码:住址:职业:服务处所:职务:本次入境口岸:时间:入境持用证件□台湾居民来往大陆通行证□中华人民共和国旅行证证件号码:有效期至:入境持用签注□壹次入出境签注□来往大陆签注□居留签注签注号码:有效期至:有效次数:申请类别□台湾居民来往大陆通行证□来往大陆签注□居留签注申领台湾居民来往大陆通行证□换发□补发来往大陆签注申请事项来往次数:□一次有效期:□3个月□多次□1年□2年居留签注申请事项申请事由:□投资□就业□交流□就学(大学以上)□就学(专科以下

2、)□寄养儿童□其他有效期:□1年□2年□3年□5年拟加注台胞证件号码在大陆联系方式住址:联系电话:工作单位:职务:大陆主要亲属称谓住址姓名年龄住址我谨声明,我如实地填写了上述内容并对此负法律责任。申请人签名:________代办人签名:____________年____月___日以下栏目由审批机关填写受理意见□同意□不同意□换发□补发□来往大陆签注来往次数:□一次□多次有效期:□3个月□1年□2年□居留签注有效期:□1年□2年□3年□5年□其他__________________受理民警:_______________受理日期:_______年____月____日审批意见□同意□不同意□换发

3、□补发□来往大陆签注来往次数:□一次□多次有效期:□3个月□1年□2年□居留签注有效期:□1年□2年□3年□5年□其他__________________审批民警:______________审批日期:_______年___月___日审批结果经审核,该申请人符合办理加急规定事由,同意加急,年月日取证。审批领导签名:审批日期:年月日备注中华人民共和国公安部出入境管理局监制

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