双重血浆置换操作规程(ach-10)

双重血浆置换操作规程(ach-10)

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时间:2018-02-10

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1、双重血浆置换操作规程(ACH-10)一、接通电源后自检约十五秒:二、选择治疗模式:在菜单的“状态”里选择“其它”治疗模式三、准备用物:血浆分离器1个、血浆成分分离器1个、ACH-10的DFPP管路1套0.9%生理盐水3000ml1袋、0.9%生理盐水500ml1袋、红桶一个等必要品。四、安装管路:1.血液管路:①动脉管路安装,把血泵泵管按标记安装到血泵上,把泵管上红色部分安装到血泵带标记的入口。把动脉壶安装到右侧的动脉壶固定器上。连接动脉压力传感器和安装液枕。把液枕完全装入血液不足检测器内,旋转调节旋钮,让检测部突起部分充分顶住液枕,动脉预冲针与生理盐水连接,把置换液空检测器安装在生理

2、盐水管路上,(壶的上部)②静脉管路安装,把静脉壶安装在左侧静脉壶固定器上。连接静脉压力传感器和气泡检测器。静脉出口固定到管路固定器上,动脉入口也固定到管路固定器上,不要污染。③安装血浆分离器,连接动脉端和静脉端(按颜色连接)。血浆分离器的动脉端向下。(有利预冲时的排气)2.分浆管路:(注:以下称废液泵为分浆泵、置换液泵为补液泵、透析液泵为弃浆泵)①把分浆管路安装在废液泵上,按颜色标记。②把管路只安装在漏血检测器上。③血浆压管路:(以下废液压称为分浆压)为分浆器与分浆压压力检测口连接。④把血浆入口压与二级膜压力检测口连接。⑤把分浆管旁路与一级膜膜外连接,按颜色标记。⑥把血浆成分分离器安装

3、在二级膜夹持器上(不分上下)。⑦把分浆管路(黄色标记)与血浆成分分离器下方接口连接。4.弃浆回路:把弃浆回路与血浆成分分离器上方连接,弃浆出口与废液桶连接。5.返浆回路:将返浆泵管安装在置换液泵上,返浆回路的与血浆成分分离器膜外连接,大气压夹子关闭。同时连接加温器(注:加温器管路河置换液管路之间的所有夹子都是开放)。6.补液回路:补液回路和生理盐水500ml连接7.安装完计测袋后把“重量计保护罩”安装好。注意:须注意各压力口必须安装传感器保护罩。在手动状态下液空检测不工作。分离泵管路、返浆泵管路的安装要领如同血泵管路。将泵的转子按箭头方向旋转安装。四、预冲管路:(选择手动预冲)1.利用

4、重力预冲动脉前端,选择手动状态开血泵预冲血液侧,排净血浆分离器内空气,提升动、静脉小壶液面。(在启动血泵之前首先提高动脉壶的液面,开始血泵后注意观察液面勿走空液面。以便膜内气体的排出!)2.血液侧预冲结束后,打开返浆泵、分浆泵、弃浆泵:设置:分浆与返浆值一致。例如:分浆泵1.5L/h,返浆泵1.5L/h,弃浆泵0.15L/h。3.注意排净血浆成分分离器内的空气,以免造成DFPP过程中血浆成分分离器发生堵塞。五、引血:①连接动、静脉管路②开血泵,调节到医嘱的设定流量,等到动静脉管路充满血液后再开始治疗。六、治疗:1.按医嘱设定机器参数,遵医嘱给药。2.核对医嘱。3.观察病人生命体征,每3

5、0分钟记录各项参数。七、回水:1.按常规回水2.打开二级膜膜外管路上夹子,打开二级膜血浆入口压监测器,开分浆泵、返浆泵、一级膜外血浆回完后关分浆泵。八、收机:在关闭电源之前把所有管路拆掉,拆除管路后用小毛巾将机器擦洗干净。请注意一定要将采血不足检测器放松后将小液枕拿出。拆重量袋时动作轻柔不得拉拽。以免将平衡称上的小挂钩拽出导致丢失。注意:收机后请将重量计保护罩归位。分浆泵补液泵弃浆泵

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