建立防治商业贿赂长效机制 推进医药购销领域商业贿赂治理

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2、抵制医药购销领域商业贿赂起决定因素的是人员素质。各级卫生行政部门和医疗卫生机构通过结合“八荣八耻”社会主义荣辱观教育活动，深入开展职业道德、职业责任、职业纪律、职业作风教育，提高医务人员的职业道德素质、增强职业责任感和使命感，使医务人员树立正确的世界观、价值观和人生观，从自身意识上、行为上对医药领域商业贿赂产生抵制和“反腐蚀”的作用。1、建立新参加工作人员上岗前职业道德培训制度。各医疗机构将有关法律法规内容和职业道德内容列入新参加工作人员上岗前培训计划内容，主题突出，专题明确，从不同层次、不同侧面进行比较系统培训，增强新参加工作人员的职业道德意识。2、建立典型引路与警示教育相

3、结合的教育机制。利用近年来发生在卫生系统的商业贿赂典型案例开展警示教育，将受贿、索贿案情进行通报，通过院刊、院网组织开展反腐治贿案例大讨论，以案说法，以案释疑，以案促廉，做到警钟长鸣。通过观摩警示片、参观监狱、写学习心得等形式，触动其心灵，树立正确价值观。积极开展“维护医学圣洁，弘扬廉洁医风”廉政文化建设主题活动，使医务工作人员思想上产生触动。二、以重点管理为目标，构建防控商业贿赂管理机制防控医药购销领域商业贿赂，制度是保障。各地各单位结合开展医院管理年活动和医疗机构等级评审活动，从规范内部入手，加强管理，通过建立健全内部规章制度，堵塞漏洞，做到以制度管理人、以制度管事，用制

4、度防范商业贿赂的发生。针对重点人员、重点岗位和重点领域制定相应的规章制度。1、建立健全临床用药公示通报制度、单品种用药监控制度。出台《关于公布贫困人员孕期保健和平产限额收费服务单位的通知》，去年全市有44家医疗保健机构从6月1日起向社会承诺服务。县级医院平产服务收费限额在1000元内，中心卫生院平产服务收费限额在800元内，分别比原先下降了2/3和1/2。2、实行了综合性医院之间医学检查、检验结果互认制度。去年，在省内率先出台了《台州市二级甲等及以上综合性医院之间医学检查、检验结果互认暂行规定》，减少重复检查，切实减轻患者负担。3、建立健全医疗服务质量管理制度和岗位责任制度。

5、完善落实各项临床技术操作规范，规范医务人员诊疗行为，切实做到因病施治、合理检查、合理用药。建立医患双向承诺制度和大额医疗费用开支征求患者意见制度。4、规范执行行政事业财物会计制度。加强对医疗卫生机构的财务监管，凡正常经营活动中发生的折扣、让利、优惠等，都纳入单位财务部门统一管理，杜绝账外账和“小金库”，杜绝科室收入与个人奖金直接挂钩等行为。5、推行职业道德积分管理办法。认真落实医疗机构及其工作人员索要收受“红包”、“回扣”责任追究暂行规定。对收受“红包”、馈赠、回扣、提成以及乱收费、私设“小金库”、药品招标等方面列入职业道德积分管理。三、以预防为目标，构建防控商业贿赂预防机制

6、1、完善院务公开和民主管理制度。制定并落实《市级医院院务公开民主管理工作考核办法》、《市级医院院务公开民主管理工作要点》等规范性文件，全面推行院务公开制度和医疗服务信息公开制度，向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程等。建立健全医院内部的人事、财务、采购等事项的民主监督制度，坚决打压和消除滋生药品器械回扣的空间，努力遏止医疗卫生行业的商业贿赂行为。2、实行医药购销活动警示制度。对医药销售状况有嫌疑的药品予以警示、对进购状况有嫌疑的药品予以警示、对“大处方”予以警示。实行医药代表登记制度，与医药代表签定反商业贿赂承诺书。3、建立医生用药评价制和超常规

7、预警机制。利用信息网络技术推行药品用量动态监测，对药品、医用器材采购、使用情况进行监控管理。推行大处方医生诫勉谈话和大用量药品淘汰制度。如台州医院的药库每月均将上月的药品出库量在前20位的药品进行汇总，并送交监察审计科，由监察审计科进行统计分析，对用药量异常或可疑的药品通过专用药品监控软件进行核实和分析。在每个季末，监察审计科会同药事委员会和质控部对该季度中使用监控药品量排在前3位医生的住院病历、处方进行抽查，并进行书面警示或戒勉谈话。对在检查中发现有不合理用药、或连续用药量排在前列的人员，对照《职业道