人身损害赔偿民事起诉状通用版

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1、人身损害赔偿民事起诉状通用版人身损害赔偿民事起诉状通用版第3页共3页原告：______，性别：______，______族，生于________年____月____日，职业：______，住址：___XXXX_______。联系电话：___XXXX____，系死者______母亲。被告：______，性别：______，______族，生于________年____月____日，职业：______，住址：___XXXX_______。联系电话：___XXXX____。诉讼请求：风险提示：诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写

2、，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。1、依法判令被告支付原告_____之(子女）______在_____段_____道路建设施工中受伤导致死亡的死亡赔偿金：___XXXX_____元、丧

3、葬费：_____元、医疗费：_____元、护理费：_____元、伙食补助_____元、营养费：_____元、误工费：_____元、签定费：_____元、被扶养人生活费：_____元、被赡养人生活费：_____元、精神抚慰金_____元等各项费用，共计___XXXX_____元；2、判令被告承担本案全部诉讼费用及其他费用。事实及理由风险提示：诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠

4、纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。________年____月____日上午_____时许，原告之(子女）______在___XXXX___________施工时被巨石砸伤，被___XXXX_______用________车送___XXXX_______医院急救抢救，后被转___XXXX_______医院治疗。经___XXXX_______人民医院诊断：原告为___XXXX_______、________、________

5、。事故发生后，原告之子_____与被告______在________司法所的主持下，经双方平等友好协商，签定了《调解协议书》。协议约定由______一次性补偿________各种费用________元。但协议签定后，被告朱XX只支付了人民币____元后，拒不履行协议并下落不明。原告找________要求解决此事，但因被告推诿责任也不履行给付补偿余款的义务，导致原告之(子女）______未得到应赔偿金额，无力支付医药费，病情恶化，于________年____月____日不治身亡。现经查证该建