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时间：2021-11-25
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1、护理查房股骨颈骨折汇报人：鹿大仙设计20XX年6月1.掌握股骨颈骨折及人工髋关节置换术的相关知识及护理；2.防止术后并发症的发生；3.针对患者的护理问题，更好的落实护理措施；4.加快患者的康复，了解健康教育的落实效果；5.征求患者及家属的满意度。查房目的病例介绍疾病知识介绍护理诊断与护理措施康复指导目录Contents1PARTONE病例介绍基本情况介绍36床患者赵素贞，女，80岁，主诉2014年1月27日行走时不慎摔倒，致左髋部疼痛，活动受限，无法行走，未予特殊处理。于2014年2月3日来我院就诊，摄片示：左股骨颈骨折
2、。自述患有冠心病多年，自行口服药物治疗，以“1、左股骨颈骨折2、冠状动脉性心脏病”为诊断收住我科。入院查体：T:36.5℃P:80/minR:18/minBP:135/80mmHg；患者神志清楚，精神可，心肺腹查体未及明显异常。查患者左髋部局部压痛、叩击痛明显，左下肢屈曲外旋短缩畸形，左髋部肿胀，膝关节、踝关节活动尚可无压痛，趾端感觉正常。既往史：冠心病病史病情介绍辅助检查：X线片示：左股骨颈骨折诊断：1.左股骨颈骨折2.冠状动脉性心脏病处理：患者于次日八时行左股骨颈骨折人工股骨头置换术患者于2014年2月4日晨8:00
3、，在全麻下行“左人工股骨头置换术”，于11：00返回病房，麻醉已清醒，心率62、呼吸17、血压158/70、氧饱和度99%。给予吸氧，心电监测，静脉输液通畅，留置导尿，伤口引流管固定通畅，引出暗红色血性液，患肢保持外展中立位，医嘱骨科术后一级护理，治疗给予抗炎、活血、促进骨代谢、营养及保护胃黏膜药物应用。根据病情，术后第一天拔除伤口引流管，遵医嘱拔除尿管。术后第二日治疗继续应用抗感染、抗凝、活血、营养药物，指导患者做股四头肌静态舒缩运动及踝部运动。2PARTTWO疾病知识介绍解剖（Anatomy）股骨头股骨颈大粗隆小粗隆
4、股骨是人体中最大的长管状骨，其上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫股骨头。头的外下方较细的部分称股骨颈，颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大粗隆，其内下方较小的隆起叫做小粗隆股骨头的血供正常髋关节（hipjoint)：是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节窝内（髋臼）。Femoralneckfracture股骨颈骨折多发生于老年人，以女性为多。所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起。损伤原因主要是在绊倒时，扭转伤肢，暴力传导至股骨颈，引起断裂。老年人的骨骼多骨质疏松，所以只需很小的扭转暴力，就能引起骨折，须特别注意。病因（Path
5、ogenesis）老年人（尤其女性）因骨质疏松很小的暴力可引起，如床上跌下、平地滑倒、下肢突然扭曲。儿童及中青年需承受较大暴力引起，如车祸、高处跌落。分类-按部位（1）头下部骨折头下型囊内骨折（2）经颈部骨折经颈型囊内骨折（3）基底
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