勉县质量技术监督检测检验所计量器具检定申请表

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1、勉县质量技术监督检测检验所计量器具检定申请表申请日期：年月日№申请单位名称（盖章）统一社会信用代码申请单位地址法定代表人或负责人电话联系人电话计量器具基本情况序号计量器具名称规格型号准确度等级制造单位制造日期出厂编号使用安装地点上次检定日期上次检定单位计量器具用途备注业务室审核意见□以上计量器具全部由我所检定。□打√项计量器具由我所检定，其余项（序号为：）由其它机构检定。□不予受理，理由：签名：日期：年月日所长办审核意见□同意业务室审核意见。□签名：日期：年月日填表说明1.此表由申请单位如实填写或打印，并对真实性负法律责任。2.统一社会信用

2、代码：营业执照或法人证书的编码，申请检定时需提供证书复印件一份。个人请填写身份证号并提供身份证复印件一份。3.上次检定日期：申请首次检定不填写；申请周期检定，需提供上一周期检定证书或证书复印件。4.计量器具用途：①社会公用计量标准器具；②部门、企事业单位最高标准器；③贸易结算；④安全防护；⑤医疗卫生；⑥环境监测；⑦行政执法；⑧司法鉴定；⑨其它，请注明。5.被检定单位应提供满足检定所需要的场所、环境条件、交通运输工具、辅助人员等相关条件，并负担检定人员的交通费、检定设备运输费、运输保险费及其它支出的有关费用；被检定单位不安排人员积极配合检定工

3、作，或以其它原因刁难检定人员，致使检定工作不能正常开展，则检定终止；如需检定，应当重新申请。6.此表一式三份，审核后一份交县市场监督管理局，一份检测检验所留存，一份退申请单位。7.联系电话：0916-32289813211871，电子邮箱：snmxjianceyan@163.com地址：勉县新华街（三国文化旅游景区管委会院内）