诊断放射学的辐射防护指引

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1、诊断放射学的辐射防护指引序言辐射健康系列旨在提供有关在香港特别行政区于医学、工业和教育方面安全使用电离辐射源的若干基本数据。本部按照国际权威机构（例如国际放射防护委员会、世界卫生组织、国际劳工组织及国际原子能机构等）的建议编制本系列文件。本部希望，对于你在电离辐射环境中工作时，有关资料能有助保障你和身边人士的健康。目录序言-2-诠释及规例-4-1.辐射单位及基本概念-5-1.1辐射单位-5-1.2辐射引起的生物效应-6-1.3危害及风险-6-1.4辐射防护的目的-7-2.一般辐射防护措施-7-2.1辐射防护的三大原则-7-2.2范围分类-9-2.3个人

2、监测-9-2.4医学监察-10-3.责任-10-3.1医生的责任-10-3.2转介医生的责任-10-3.3放射技师的责任-10-4.与疾病有直接关连的X-射线检查-11-5.与疾病并无直接关连的X-射线检查-11-5.1为健康评估而进行的X-射线检查-11-5.2就具体疾病使用荧光屏检查法而作的X-射线检查-11-6.妇女的X-射线检查-12-6.1怀孕期间的X-射线检查-12-6.2有生殖能力妇女的X-射线检查-12-6.3产科的放射摄影法-12-6.4其它在怀孕期间进行的X-射线检查-12-7.诊断放射学工作人员的防护-13-7.1外在辐射的控制-

3、13-7.2专家指导及技术援助-13-7.3规划与设计-14-7.4一般工作常规-15-7.5X-射线部门外操作流动放射摄影器材-17-7.6使用流动X-射线透视屏蔽器材-17-7.7免受不必要照射-17-8.减少病人在诊断放射中所吸收剂量-18-8.1避免吸收不必要的剂量-18-8.2X-射线范围大小-19-8.3遮蔽器官-19-8.4聚焦点与皮肤或影像探测器的距离-19-8.5X-射线束总滤光数值-19-8.6碳纤维物料-20-8.7控制辐照及记录辐照时间-20-8.8强化屏板及放射摄影胶卷-20-8.9控制散射到影像探测器的辐射量-20-8.10

4、放射摄影的胶卷冲晒-20-8.11减少重复辐照次数-21-8.12质量保证-21-8.13胸腔检查-21-8.14X-射线透视检查法-21-8.15在病房及手术室使用流动X-射线器材进行检查-22-8.16儿科放射摄影法-22-8.17乳房X-射线摄影法-22-9.诊断用的X-射线器材-22-9.1X-射线源组合-22-9.2X-射线束的滤光-23-9.3X-射线束的大小-23-9.4影像接收器-23-9.5讯号及标记-24-9.6照射因素-24-9.7照射开关掣-24-9.8控制照射时间-25-9.9针对固定X-射线透视检查装置散射辐射的防护措施-2

5、5-附录A辐射警告标牌-26-附录B-27-B1本地X-射线室规则—只限放射摄影-27-B2本地X-射线室规则—放射摄影及X-射线透视检查法-27-B3本地病房流动放射摄影规则-28-诠释及规例电离辐射指电磁辐射（如X-射线、伽玛射线）或粒子辐射（如阿尔发粒子、贝他粒子、电子、阳电子、质子、中子或重粒子），即能够产生电离子，从放射性物质或由用以产生电离辐射的机器或可利用不少于5千伏电压将电子加速的机器释出的电磁辐射或粒子辐射。辐照仪器指任何具有以下用途及功能的仪器：（a）用以产生或释出电离辐射；或(b)能以超逾每小时5微希（以距离仪器表面任何接触点5厘

6、米计算）的剂量率产生或发射电离辐射的仪器。放射性物质指由任何放射性化学元素（不论为天然或人造）组成或含有上述元素的任何物质，这种物质的特定活度为每克超过75贝克勒尔的原生辐射性化学元素。辐射工作指涉及由任何人士操作辐照仪器的工作，而该人士身体的任何部份每年可能接收超过6毫希沃特的辐射剂量；有关人士应归类为辐射工作人员。辐射条例于香港，凡涉及电离辐射的活动均受香港法例第303章《辐射条例》及其附例管制：香港法例第303章《辐射条例》；《辐射（管制放射性物质）规例》；《辐射（管制辐照仪器）规例》。根据本条例及规例，(1)除根据本条例及规例发出的许可证外，任

7、何人士不得：(a)制造或以其它方式生产；或(b)出售或以其它方式经营或处理；或(c)管有或使用任何放射性物质或辐照仪器。(2)凡违反任何有关条文之人士即属违法，可被罚款50,000元及监禁两年。1.辐射单位及基本概念1.1辐射单位辐射此词用于描述以电磁波或亚原子微粒形式透过空间或物质传送能量。电离作用借着失去或（有时）获得电子（称为离子）而带电的过程。常见于医疗及牙科医学的电离辐射包括X-射线、伽玛射线、电子及亚原子微粒。吸收剂量简单来说，指借着电离辐射将能量传送给物质的单位质量。吸收剂量的单位为戈瑞（戈）。辐射加权因子现已证实，即使吸收剂量相同，不同

8、种类的电离辐射对人体会造成不同程度的伤害。有关差别乃以辐射加权因子来计算。例如，中子较X-射线