房建工地特种作业人员持证上岗监督检查表

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1、附件3：房建工地特种作业人员持证上岗监督检查表工程名称工程地点施工企业抽查设备数量物料提升机（台）；施工电梯（台）；塔吊（台）证件信息检查结果工种姓名身份证号码特种作业证件编码特种作业证有效期是否建设部门颁发有上岗证无人无上岗证有人持假证符合要求建筑电工是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□电焊工是□否□（安监局颁发）□□□□是□否□（安监局颁发）□□□□普通脚手架建筑架子工是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□说明：人员信息以实际检查情况为准，若人员无证件信息，则在身份证或证件编号一栏填写“无”或者“未能提供”，检查结果在相应的“□”打√。续表1工种姓

2、名身份证号码特种作业证件编码特种作业证有效期是否建设部门颁发有上岗证无人无上岗证有人持假证符合要求建筑桩机工是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□物料提升机安装拆卸工是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□施工升降机安装拆卸工是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□说明：人员信息以实际检查情况为准，若人员无证件信息，则在身份证或证件编号一栏填写“无”或者“未能提供”，检查结果在相应的“□”打√。续表2工种姓名身份证号码特种作业证件编码特种作业证有效期是否建设部门颁发有上岗证无人无上岗证有人持假证符合要求塔式起重机安装

3、拆卸工是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□物料提升机司机是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□施工电梯司机是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□说明：人员信息以实际检查情况为准，若人员无证件信息，则在身份证或证件编号一栏填写“无”或者“未能提供”，检查结果在相应的“□”打√。续表3工种姓名身份证号码特种作业证件编码特种作业证有效期是否建设部门颁发有上岗证无人无上岗证有人持假证符合要求塔式起重机起重司机是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□建筑起重信号司索工是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□□是□否□□□□

4、□高处作业吊篮安装拆卸工是□否□□□□□是□否□□□□□检查人员签字：日期：说明：人员信息以实际检查情况为准，若人员无证件信息，则在身份证或证件编号一栏填写“无”或者“未能提供”，检查结果在相应的“□”打√。