4.11-4.17急救知识

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1、一般的紧急救治方法一、人工呼吸。当呼吸停止，心脏仍然跳动或停止跳动时，用人工的方法使空气进出肺部，供给人体组织所需要的氧气，称为人工呼吸。1、口对口呼吸法。将伤员下颌托起，掐住鼻孔，急救者深吸气后，紧贴伤员的口，用力将空气吹入，当伤员的前胸壁扩张后，停止吹气，并迅速移开紧贴的口，让胸廓自动弹回，呼出空气。重复上述动作，每分钟20次。2、口对鼻吹气法。如伤员口腔紧闭不能撬开时，也可用口对鼻吹气法，用一手闭住伤员的口对鼻吹气。二、心脏按摩心跳骤停时，依靠外力挤压心脏，用来暂时维持心脏排送血液功能的方法，称为心脏按摩。胸外心脏按摩法让

2、伤员仰卧在木板或地上，头部放平，急救者跪在伤员身旁，用一手掌根部放在伤员胸骨体的中、下方1/3交界处，另一手重叠于前一手的手背上，两肘伸直，借自身体重，向下压迫胸骨，使其下陷3厘米，然后放松，使胸骨复位。如此反复进行，每分钟70~80次。在按摩的同时，要随时观察伤员情况，如能摸到脉搏，瞳孔缩小，面有红润，说明按摩已有效，即可停止。6通常在做胸外心脏按摩的同时，进行口对口人工呼吸，以保证氧气的供给。一般每吹一次，挤压胸骨3~4次。三、止血方法。如果一个人出血超过全身量的1/3（一般一个人的全身血量在4500毫升左右），就会有生命危

3、险，必须争分夺秒迅速止血。1、毛细血管出血。血液从伤口渗出，出血量少，色红，危险性小，只需要在伤口上盖上消毒纱布或干净手帕等，扎紧即可止血。2、血色暗红，缓慢不断流出。一般抬高出血肢体以减少出血，然后在出血处放几层纱布，加压包扎即可达到止血目的。3、动脉出血。血色鲜红，出血来自伤口的近心端，呈搏动性喷血，出血量多，速度快，危险性大。动脉出血一般使用间接指压法止血。即在出血动脉的近心端用手指把动脉压在骨面上，予以止血。四、断肢的处理断肢（指）发生时，除做必要急救外，还应注意保存断肢（指）。将断肢（指）用清洁布巾包好，不要用水冲洗伤

4、面，也不要用各种溶液浸泡。若有条件，可将包好的断肢（指）置于冰块中间。五、搬运术(一)徒手搬运6是指在搬运伤员过程中凭人力和技巧，不使用任何器具的一种搬运方法。该方法常适用于狭窄的阁楼和通道等担架或其他简易搬运工具无法通过的地方。此法虽实用，但因其对搬运者来说比较劳累，有时容易给伤病员带来不利影响。1、搀扶由一位或两位救护人员托住伤病员的腋下，也可由伤病员一手搭在救护人员肩上，救护人员用一手拉住，另一手扶伤病员的腰部，然后与伤病员一起缓慢移步。搀扶法适用于病情较轻、能够站立行走的伤病员。作用是不仅绐伤病员一些支持，更主要能体现对

5、伤病员的关心。2、背驮救护人员先蹲下，然后将伤病员上肢拉向自己胸前，使伤病员前胸紧贴自己后背，再用双手放在伤病员的大腿中部，使其大腿向前弯曲，然后救护人员站立后上身略向前倾斜行走。呼吸困难的伤病员，如心脏病、哮喘、急性呼吸窘迫综合征等，以及胸部创伤者不宜用此法。3、手托肩掮有两种方法：①将伤病员的一上肢描在自己肩上，然后一手抱住伤病员的腰，另一手起大腿，手掌托其臀部；②将伤病员掮上，伤病员的躯干绕颈背部，其上肢垂于胸前，搬运者一手压其上肢，另一手托其臀部‘4、双人搭椅6由两个救护人员对立于伤病员两侧，然后两人弯腰，各以一手伸入伤

6、病员大腿下方而相互十字交叉紧握，另一手彼此交替支持伤病员背部；或者救护人员右手紧握自己的左手手腕，左手紧握另一救护人员的右手手腕，以形成口字形。这两种不同的握手方法，都以形状类似于椅状而命名。此法要点是两人的手必须握紧，移动步子必须协调一致，且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人品的肩亡。5、拉车式由一个救护人员站在伤病员的头部，两手从伤病员腋下抬起，将其头背抱在自己怀内，另一救护人员蹲在伤病员两腿中间，同时夹住伤病员的两腿面向前，然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起。六、(二)器械搬运是指用担架(包括软担架)、移动床轮式担架等现代搬运

7、器械或者因简陋利用床单、被褥、竹木椅、木板等作为搬运器械(工具)的一种搬运方法。1、担架搬运担架搬运是院前急救最常用的方法。目前最经常使用的担架有普通担架和轮式担架等。我国目前大多数住宅的楼道狭窄，高层建筑虽有电梯，但难以容纳平放的普通担架或轮式担架，给搬运伤病员带来了困难。担架搬运伤病员必须注意：①对不同病(伤)情的伤员要求有不同的体位；②伤病员抬上担架后必须扣好安全带，以防止翻落(或跌落)；③伤病员上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态；④担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。2、床单、被褥搬运6遇有窄梯、狭道

8、，担架或其他搬运工具难以搬运，且天气寒冷，徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。搬运步骤为：取一条牢固的被单(被褥、毛毯也可)平铺在床上，将伤病员轻轻地搬到被单上，然后半条被单盖在伤病员身上，露出其头部(俗称半垫半盖)，搬运者面对面紧抓被单两角，脚前头