质统表（施工记录）

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1、郑西铁路客运专线钻(挖)孔记录施工单位：桥梁名称：开钻（挖）日期:编号:质统—05墩号桩号桩径(m)地面标高(m)设计桩尖标高护筒长度(m)护筒顶标高(m)护筒埋置深度(m)钻头型式和直径钻头质量(kg)上班交班时进尺%本班进尺(m)累计进尺(m)自月日时分至月日时分时间共计(h)工作项目冲程(m)冲击次数（次/分）钻(挖)进深度检孔深度(m)孔底标高(m)孔内水位(m)备注起止本次(m)累计(m)hminhmin时间统计纯钻(挖)时间辅助生产时间(h)取渣检孔检查钻头接钢丝换绳投石投土小计孔内事故机械事故待料停电小计合计施工人员：施工班长：记录员：年月日郑西铁路客运专线钻孔桩灌注水下砼施

2、工记录单位:编号:质统—07工程名称墩(台)号桩号钻孔完毕时孔底标高灌注前孔底标高孔底沉淀厚度钢筋笼长度钢筋笼底标高护筒长度及顶面标高导管直径导管长度M分节导管底标高柱径设计实际设计砼数量每盘砼数量实灌砼（m3）灌注起讫时间年月日时分顺号量测时间(时分)量测间隔时间(时分)砼面标高(m)导管标尺读数(m)导管埋入深度(m)灌入砼盘数(盘)灌注砼数量(m3)附注记录：施工负责人：主管工程师：监理工程师：注：1.附注栏中应绘注桩位示意图,不同时间砼的水灰比和陷度，灌注中断的原因(如拆装导管，机械故障等)。2.挖孔桩灌注砼施工记录可参照本表修改使用。郑西铁路客运专线混凝土施工检查表编号:质统-0

3、8工程名称合同段单位工程名称施工部位施工时间开始结束施工气温最高最低拌和方式运输方式水泥品种及标号水泥用量(Kg/m3)施工配合比水灰比外加剂名称掺入量%实测坍落度(cm)123平均试件组数编号施工间断情况记录冬季防寒保温措施及入模温度自检意见及质检工程师签名监理工程师意见及签名填表单位填表工地主管郑西铁路客运专线钻(挖)孔桩成孔检查表质统-09桩基编号钻挖孔时间开始结束桩尖标高(m)设计成孔成孔深度(m)设计实钻(挖)桩径(cm)检验方法测点数最大值最小值平均值换浆测试开始日时分结束日时分泥浆测试稠度含砂率倾斜度%钻(挖)孔中出现的问题及处理方法成孔缺陷情况备注自检意见及签名监理工程师意

4、见及签名填表单位:填表:工地主管:年月日郑西铁路客运专线混凝土拆模检查表编号:质统—10工程名称灌注日期拆模时间工程地点工程部位混凝土强度设计实测123平均顶面标高实测位置标高平整度（mm）允许值检测点最大值合格率%轴线偏位（mm）横左端右端纵前端后端尺寸偏差长允许值实测值上中下宽允许值实测值上中下高允许值实测值上中下垂直度或坡度外观缺陷蜂窝麻面部位缺陷面积所占比例(%)露筋掉角自检情况及签名图示主管工程师施工单位填表监理工程师意见及签名郑西铁路客运专线混凝土养护记录表编号:质统—11工程名称工程部位工程地点灌注日期外界气温(℃)最高最低平均养护期开始年月日结束年月日养护方法覆盖洒水次/h

5、冬季施工防寒保温措施测温记录日期温度日期温度日期温度自检意见及签名监理工程师意见及签名施工单位：记录：主管工程师：郑西铁路客运专线混凝土、浆砌圬工灌注日志单位:天气:施工日期:编号:质统-13工程名称水泥厂名卡片号里程品种理论水灰比部位标号配合比等级编号要求坍落度(cm)开盘时间施工数量施工坍落度(cm)终盘时间水泥总用量(kg)试件编号砂含水率%施工配合比石水灰比每立方米用料kg水泥每次拌合用料kg水泥砂砂石石水水外加剂外加剂外渗料外渗料工作负责人领工员称重水泥试验员砂工班长石组长水洒水外加剂拌合外渗料捣固每班水泥用量(kg)施工负责人质检工程师填表日期年月日郑西铁路客运专线钻(挖)孔桩

6、桩位检查记录表编号:质统—14工程名称桩基编号工程地点施工水位施工控制水位实测水位护筒类型直径筒顶标高埋深中心位置横向左端右端偏差纵向前端后端偏差中心地面标高设计实测偏差护筒底层地质情况图示备注自检意见及签名监理工程师意见及签名施工单位：记录：主管工程师：年月日郑西铁路客运专线模板安装检查记录表编号:质统—15工程名称工程部位工程地点检查日期模板类型厚度(cm)平整度(mm)允许值检测点最大值合格率%尺寸偏差(mm)长允许值实测值上中下宽允许值实测值上中下高允许值实测值上中下垂直度或坡度接缝情况轴线偏位(mm)横左端右端纵前端后端稳定情况自检情况及签名平面位置示意图主管工程师填表单位填表监

7、理工程师意见及签名郑西铁路客运专线砼工程施工记录表编号:质统—29工程名称工程部位工程地点灌注日期施工时间开始结束施工气温最高最低拌和方式运输方式水泥品种及标号水泥用量(kg/m3)施工配合比水灰比外加剂名称掺入量%实测坍落度(cm)123平均试件组数编号施工间断情况记录冬季防寒保温措施及入模温度监理工程师意见及签名填表单位填表主管工程师郑西铁路客运专线高性能混凝土施工拌合及浇筑过程控制记录表单位工程名称：施工单位：标段