病史,试题,采集,精选,执业医师

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1、精品文档病史,试题,采集,精选,执业医师试题编号：001简要病史：男性，56岁，发热伴右下肢皮肤红、痛一天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间：7分钟总分：15分诊断：右下肢丹毒一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因，有否足癣，皮肤破损等(1分)②发热情况、具体体温，有无寒战(2分)③下肢皮肤红、痛的特点，如范围边界是否清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响(2分)④伴随症状：

2、有无全身中毒症状(2分)⑤二便、饮食、睡眠情况(1分)2.诊疗经过(2分)①是否到过医院就诊，作过那些检查(1分)②治疗情况如何(1分)(二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创8/8精品文档2.与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病(2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)(二)没有围绕病情询问(扣0.5分)(三)问诊语言不恰当(扣0.5分)(四)暗示性问诊(扣0.5分)试题编号：00

3、2简要病史：男性，15岁，游走性双膝关节疼痛1个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间：7分钟总分：15分诊断：风湿性关节炎一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①关节疼痛的性质和特点：游走性大关节红、肿、痛(2分)②关节外表现：包括发热、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下结节和皮肤环行红斑(3分)③发病前上呼吸道感染病史(1分)④小关节有无肿痛和晨僵(1分)⑤饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分)2

4、016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创8/8精品文档2.诊疗经过(2分)①是否到过医院就诊，作过那些检查(1分)②治疗情况如何(1分)(二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2.与该病有关的其他病史：既往有无结核病、风湿病史(2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)(二)没有围绕病情询问(扣0.5分)(三)问诊语言不恰当(扣0.5分)(四)暗示性问诊(扣0.5分)试题编号：003简要病史：男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。要求：你

5、作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间：7分钟总分：15分诊断：开放性胸外伤、右侧气胸一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创8/8精品文档①受伤部位、受伤方式、刀器情况(2.5分)②伤口有否大量出血、冒气泡，胸部有无皮下气肿(2分)④有否合并其他部位损伤表现，如腹痛、腹胀(1分)2.诊疗经过(2分)①伤口是否覆盖、按压(1分)②是否作过简单处理或注

6、射tat(1分)(二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2.有无出血性疾病病史，有无心脏、肺部疾病史(2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)(二)没有围绕病情询问(扣0.5分)(三)问诊语言不恰当(扣0.5分)(四)暗示性问诊(扣0.5分)试题编号：004简要病史：患者男性，20岁，咯血，伴发热1个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间：7分钟总分：15分诊断：肺结核一、问诊内容(13分)(一)现

7、病史(10分)2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创8/8精品文档1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①试表，体温多少，发热的热型，有无寒战(2分)②咯血的特点：咯血发生的急骤还是缓慢，咯血量多少，咯血的颜色及性状(2.5分)③发病诱因，伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等(2.5分)④饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分)2.诊疗经过(2分)①是否到过医院就诊，作过那些检查及结果如何(1分)②有无药物治疗，治疗情况如何(1分)(二)相关病史(3分)1.有无药

8、物过敏史(1分)2.与该病有关的其他病史：呼吸系统疾病(结核、肿瘤)、心血管疾病、有无肺结核病人密切接触史等(2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)(二)没有围绕病情询问(扣0.5分)(三)问诊语言不恰当(扣0.5分)(四)暗示性问诊(扣0.5分)试题编号：005简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴恶心4小时2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创8/8精品文档要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，