xx年“护理质量安全月”活动方案

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1、XX年“护理质量安全月”活动方案　　为进一步深化优质护理，改善护理服务，落实安全管理，在全院营造“安全管理，人人有责”的浓厚氛围，创建“人人管安全，人人要安全”的和谐护理文化，特制定本活动方案。 一、指导思想 　　以医院“病人利益至上”、“质量安全第一”的服务宗旨作为指导思想，强化质量安全的意识，通过多种形式的活动，促进我院护理质量的提高，保障患者安全。 二、活动主题和时间安排 活动主题：注重细节管理，保障患者安全 活动时间：XX年6月1日—8月31日 三、活动目标 　　通过“护理质量安全月”活动的开展，规范药品、查对、正确执行医嘱等各项护理工作，完善护理应急预案体系，创新护理管理；护理人员安

2、全意识增强，护理质量显著提升，安全隐患整治取得明显成效。 四、组织领导 成立XX年“护理质量安全月”活动领导小组 组长： 副组长： 成员： 　　领导小组下设安全月活动指挥办公室，设在护理部，主任由xxx兼任，副主任由xxx副担任，负责“护理质量安全月”的相关活动，办公室成员由各护理单元护士长组成。 五、活动计划和内容 　　第一阶段规范用药管理与身份识别，保障用药安全 　　1、加强科室备用药品管理：在前期调研的基础上，召开医务部、药学部、护理部多部门联席会议，在规范医嘱的开启、出院病人管理、简化退药流程的基础上，科室根据实际情况重新核准备用药品的基数，并电子版上交护理部、药学部。药学部、护理部不

3、定期督查，做到帐物相符，严禁出现账外药品、过期药品。 2、严格执行查对制度，人人规范查对行为 　　护理部拍摄查对操作视频，护理人员严格按照视频规范查对方法，护士长督查到每个人，保证人人规范查对。 　　实习生及新入护士、带教老师必须先培训规范的查对方法，并监督至完全掌握规范查对。 　　严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通程序，做到正确执行医嘱。推行SBAR汇报病情与交接班，促进患者安全，提高护士的评判性思维能力，有效提高护士的专科水平，提高医护人员的满意度，增进医护队伍团结协作，从而展现优质护理的内涵。 　　第二阶段完善应急预案体系，提高突发事件的应急处理能力 　　1、修订完善各项应急预案。

4、护理部负责修订共性的应急预案，如停水停电的处理，常用仪器故障等处理；各护理单元负责修订本科室专用仪器、危重病人处理等应急预案。 　　2、制定走失、自杀等事件的应急预案，多部门协作，减少患者伤害。保卫科、护理部联合制定走失、自杀等事件的应急预案，完善对高危患者的管理。科室将患者实行分类管理，按管理需要分为“重点病人、危重病人、普通病人”。科室加强重点病人与危重病人的管理，做好风险评估，对于高风险人群做好防范措施。 　　3、开展应急演练活动。各护理单元针对本科室的薄弱环节、高风险环节开展相关的应急演练，如危重患者突发病情变化的处理、意外不良事件的处理、仪器故障的应急处理、停水停电、火灾等，提高护理

5、人员应变突发事件的处理能力。 　　第三阶段举办“护理安全无小事”征文及“护理金点子”展示活动 　　1、“护理安全无小事”征文。鼓励护理人员将从业活动中发生的与患者安全、自身成长相关的小故事付诸笔端，通过演讲的形式对全院护理人员开展一次生动的安全教育，让护理人员从身边发生的小事中感悟护理安全的重要性，从而提高对护理安全的认识。 　　2、“护理金点子”展示活动。为进一步深化优质护理活动，为患者提供温馨的细节服务，鼓励护理人员用发现的眼睛、创新的思维去寻找工作中需要改进的契机，激发护理人员爱岗敬业的工作热情。 总结表彰阶段 1、表彰“备用药品管理”优秀科室。 2、表彰“身份识别”执行规范科室。 3、

6、表彰“应急预案演练”成效显著科室。 4、评选和表彰“护理安全无小事”征文。 5、评选和表彰“护理金点子”。 六、活动要求 　　“质量”和“安全”是医院发展两个永恒的主题，各护理单元要高度重视此次“护理质量安全月”活动的开展，认真落实各项活动，全员参与，不能流于形式，通过深入开展该活动，全面提升我院护理质量，保障患者安全。 二〇一五年六月六日 附件1： XX年“护理质量安全月”具体时间安排表 阶段 活动内容 开展时间 执行部门 责任人 第一阶段 规范用药管理与身份识别，保障用药安全 医务部、药学部、护理部联席会议 6.2 护理部 简化退药程序 6.3-6.14 信息科、药学部 备用药品清单

7、拟定 6.3-6.10 各护理单元 备用药品督查 6.15-6.30 药学部、护理部 第二阶段 　　完善应急预案体系，提高突发事件的应急处理能力 应急预案演练 7.1-7.20 各护理单元 应急预案演练效果督查 7.20-7.30 护理部 完善走失、自杀等应急预案 7.10-7.20 保卫科、护理部 第三阶段 　　举办“护理安全无小事”征文及“护理金点子”展示活动 “护理安全无小事”征文