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1、《外科护理学》（1）平时作业(4)2005年12月21日 徐颖A1型题(最佳选择题肯定型)1.女,45岁,乳头溢血月余,鲜红色,乳头附近扪及质软,樱桃大小肿块尚可推动,应首先考虑的是:A.乳癌B.乳房慢性囊性增生病C.乳房纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.Paget病2.32岁妇女,主诉乳头部血性分泌物,体格检查表现一个小的无痛性前移动的结节在乳晕下,直接可以触及,乳头本身正常,最可能的诊断是:A.纤维囊性瘤B.纤维腺瘤C.导管内乳头状瘤D.叶状囊性肉瘤E.髓样癌3.男性民工30岁从脚手架摔下,右肋部着地,就诊时
2、,面色苍白,四肢发冷,因走时匆忙未带钱挂号,你做为一当班医生应如何处置?A.通知家属回家取钱B.向领导汇报C.立即抢救治疗D.转院治疗E.等挂号后再诊治4.男性40岁,上腹不适及重压感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查?A.肝功化验B.CT检查C.核磁共振D.B超E.ERCP5.一位35岁女子来门诊,主诉一周前咳嗽咽痛,一天前发现前颈部有一结节.医生检查:脉率76次/分,右颈前区2×1cm结节,质地较硬,随吞咽活动,表面光滑
3、.颈部淋巴结不肿大.B.M.R正常.为明确诊断,应首先做何种检查?A.X线颈部平片B.心电图C.喉镜检查D.放射性核素扫描E.血清钙,磷定量6.30岁男性,因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时,来院急诊,检查:BP11/6kPa(82/45mmHg),P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌卫反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血,Hb81g/L,WBC10.5×10攩9攪/L,N0.81,
4、该病人最可能的诊断是什么?A.脾破裂B.胃十二指肠穿孔C.肝破裂D.肾破裂E.小肠破裂7.26岁女性,发现左颈部肿块4月,低热,体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3×3×3cm,质硬,表面不光滑,活动度小,同位素为左甲状腺"冷结节",手术中左甲状腺肿块冰冻切片示:左甲状腺乳头状腺癌,最适当的治疗方案是:A.甲状腺全切除+术后放射性碘内照射B.甲状腺全切除+颈淋巴结清扫C.左侧甲状腺切除+峡部切除+右叶大部切除D.左甲状腺切除+术后化疗E.左甲状腺切除+中药+化疗8.36岁女性,二周前有上呼吸道感染史,三天来右颈前区
5、疼痛,波及右侧耳,颞枕部,门诊检查:体温38.6℃,右甲状腺肿大,压痛(+),质地中等,无结节,测基础代谢率+18％,诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪组药物为适合的治疗方案?A.抗生素+肾上腺素皮质激素B.抗生素+甲状腺素干制剂C.肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂D.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂9.25岁男性,因呕吐鲜血3000毫升3天,上腹疼痛2天,急症入院,检查T39.5℃,消瘦,贫血面容,颈前有蜘蛛痣,腹膨隆,叩诊肝不大,全腹有压痛,反跳痛,以上腹部为著,肠鸣
6、音弱,脾大肋下5指,血色素44克/L,红细胞1.58×10攩12攪/L,白细胞8.7×10攩9攪/L。腹腔穿刺为混浊的液体,镜检:WBC(++++),脓细胞(++),红细胞少许,经内外科急症会诊。初步诊断为肝硬化门脉高压症,腹水严重感染,其处理意见不统一,您认为下列哪种处理态度最正确?A.外科立即手术断流术加脾切除B.请内科行内窥镜检查,曲张静脉注射硬化剂C.立即转内科非手术治疗 D.外科应先腹腔引流控制感染E.治疗无望,劝病人回家10.男性,40岁,"因阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐、停止排气、排便一天",以
7、"肠梗阻"收入院,入院后,查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹性差,腹部中度膨胀,可见肠形,有轻度压痛,肠鸣音亢进。血生化:K攩+攪3.1,Na攩+攪140,Cl攩-攭98mmol,CO攬2攭CP19mmol/L,此患者水电解质紊乱是哪一类型?A.等渗脱水,代酸,低钾血症B.低渗性脱水,代酸,低钾血症C.高渗性脱水,代酸,低钾血症D.等渗性脱水,代碱,低钾血症E.低渗性脱水,代碱,低钾血症11.女性,48岁,患"右乳癌".2周前行根治术,术后病理示:右乳腺低分化腺癌,右腋窝淋巴结3/5转移,术后患者恢复良
8、好,准备出院。针对此患者,在其康复过程中,下列哪项措施最恰当?A.常规化疗+定期复查B.局部放疗+定期复查C.常规化疗+术区、腋窝放疗+定期复查D.口服三苯氧胺E.生物制剂12.男,50岁,胃窦部肿瘤致恶心,呕吐半月,消瘦,脱水貌,贫血,EKG显示:T波例置,S-T段降低,QT间期延长,下列原因最可能是:A.水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾B.高钾,高钠,低氯碱中毒C.缺水少于失钠,细胞外液
