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时间:2018-01-28
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1、低视力重度弱视儿童增视训练方法1.低视力儿童增视训练的可能性约80%以上的低视力儿童,是可以通过有效的增视训练,提高3排以上视力的,因为:(1)大多数造成低视力的原因可防治:例如斜视、先天性的内障,可手术防治;高度近视、高度远视,高度屈光参差,可配镜矫正;眼球震颤可利用综合减颤法缓解眼颤。(2)学龄前儿童视力处于发育旺盛期,低下的视力就象树苗一样经过有效训练(用特殊色光唤醒视细胞,用特殊图案锻炼萎缩的视力),很可能重新发育,因此家长应该有信心并积极配合医生的治疗。2.低视力儿童增视训练的难点低视力儿童
2、增视训练的效果取决于3个方面:去除病因是否彻底,治疗时的年龄及增视训练仪器。然而,由于年幼不合作、病因去除不彻底,高效仪器不能配合使用等,造成低视力儿童在高度敏感期的增视训练十分困难。难点1:病因难于彻底去除:如斜视矫正不到位或复发,白内障术后后发障,高度近视、远视等验光、戴镜不合作等均可显著降低疗效;难点2:开始增视训练的年龄越小,增视训练效果越好。但年龄越小的小孩配合度越差,越难提高增视效果。必须想法解决此矛盾才会取得好的效果。难点3:增视训练仪器代数越高,功能越多,精细度越高,效果也越好,但小孩
3、越难配合。必须解决好此矛盾才能取得好的效果。3.低龄低视力儿童最有效的增视方法1、不合作儿童首选眼罩式弱视仪(如眼博士眼罩式低视力弱视仪),能认视力表后选用4-5代围堤式弱视仪,除拥有各种增视功能外,可以防止小孩不合作,眼颤等导致的训练失败。拥有上述RGB色光、阈值图标及视觉调焦灵敏度功能等2、阈值图标功能训练:不合作者以图像式阈值图标为主,合作者以“E”、“C”图标为主3、RGB视觉生理图标刺激4、灵敏度色标增视训练5、去除病因1)斜视,先治愈健眼或术后治疗,或交替盖眼2)白内障:去除后发障(可人工
4、晶体术中切除前段玻璃体及后囊膜。保持瞳孔区2mm以上透明。3)眼颤:采取整合减颤措施减颤。4.不合作儿童填鸭式治疗模块1、用低视力阈值图标视力表查视力,不合作者取0.03一0.05作为阈值训练图标的制作依据2、头罩式弱视仪:可造成绝对暗环景减轻眼颤,不受小孩转头、转眼影响,使小孩只要睁开眼晴看见的都是最有效的增视性图标或色光,得到最有效的增视刺激。3、提供四种脉冲光源唤醒视细胞。4、单个阈值图像图标刺激训练5、多图形阈值栅格图标刺激训练6、RGB灵敏度移动色标刺激训练7、儿哥或a乐曲提高大脑兴奋性详见
5、:中华弱视网刘东光教授近视弱视网
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