研究生复试临床技能考核

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1、年研究生复试临床技能考核头颈部体格检查考核表专业:考号:得分:检查项目分数评分标准(内容全面,动作规范,查体流畅)得分(5分)准备2检查清点器械3站位正确,举止得体,衣帽整洁;注意人文关怀头面部(77分)头部头颅3注意大小,外形,观察头皮,触诊有无压痛包块等颜面眼视力4用近视力表放在眼前33厘米处,分别检查左右眼结膜、巩膜、泪囊4请受检者向上看,检查下睑结膜,球结膜和巩膜,检查泪囊,请受检者向下看,检查上睑结膜,球结膜和巩膜眼球运动4置右食指予受检者鼻前25~30cm,请受检者头部固定,双眼注视指尖,随手指运

2、动,来观察双眼球运动的情况瞳孔4检查瞳孔直接对光反射,检查瞳孔间接对光反射4检查调节反射时,食指迅速移至近点,检查辐辏反射时,食指应缓慢移近眼球面神经10请受检者皱额、闭眼、露齿、鼓腮、吹哨(各2分)三叉神经4检查三叉神经运动支时,检查双侧咬肌收缩力6检查三叉神经感觉支,上、中、下三支耳视触2双侧外耳及耳后区(双侧,每侧各1分)外耳道4用手将耳廓向后向上牵拉观察(双侧,每侧各2分)听力4请受检者掩耳闭目,分别检查双耳听力(双侧,每侧各2分)颞颌关节2请受检者张口及闭口,检查颞颌关节运动鼻视诊5观察外鼻,鼻前庭

3、。用拇指将鼻尖轻轻上推,用手电筒照射观察鼻前庭,分别检查左右鼻道通气状态(外鼻,鼻前庭各2.5分)鼻窦3检查额窦、筛窦、上颌窦有无压痛口腔口4用压舌板检查口唇、颊粘膜、观察口底,检查口咽部(各2分)牙2牙齿、牙龈(各1分)舌下神经2伸舌舌质和舌苔6颈部(18分)观察6除去枕头,检查颈椎活动、副神经运动(检查耸肩、转头)触诊6甲状软骨,配合吞咽检查甲状腺峡部,甲状腺侧叶2分别触诊双侧颈动脉2触诊气管位置2听诊颈部血管杂音考官签字:年研究生复试临床技能考核胸部体格检查考核表专业:考号:得分:检查项目分数评分标准(

4、内容全面,动作规范,查体流畅)得分胸部(100分)准备2检查清点器械3站位正确,举止得体,衣帽整洁;注意人文关怀视诊5观察胸部外形、对称性、皮肤、呼吸运动、乳房等肺触诊7用双手触诊胸壁弹性,有无压痛(1分)检查双侧呼吸动度(2分)检查有无胸膜摩擦感(2分)检查双侧触觉语颤(2分)叩诊12双侧前胸和侧胸,先直接叩诊再间接叩诊,先左后右,从上到下,由外向里(每侧各6分)听诊24双侧肺尖(6分)请受检者微张口,每点至少听诊1~2个呼吸周期,注意左右对比(双侧,每项每侧各3分)双侧前胸和侧胸(双侧各6分)语音共振(6

5、分)嘱受检者重复发“1、2、3”音(双侧,每侧各3分)心触诊8取切线方向观察胸前区,用两步法触诊心尖搏动(手掌、手指),用手掌触诊胸前区,包括胸骨3、4、5肋间隙,注意有无搏动、振颤、心包摩擦感叩诊24用直指叩诊法叩心脏相对浊音界,先叩左界,从心尖直至第2肋间,分别作标记(12分)。叩右界时,先叩出肝上界,依次上移,至第2肋间。用直尺测量前中正线至各标记的垂直距离(12分)听诊15二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉第2听诊区、三尖瓣区(每区3分)考官签名:年研究生复试临床技能考核腹部体格检查考核表专业:

6、考号:得分:检查项目分数评分标准(内容全面,动作规范,查体流畅)得分腹部(100分)准备2检查清点器械3站位正确,举止得体,衣帽整洁;注意人文关怀视诊5观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等(各1分)听诊7在脐附近听诊肠鸣至少1分钟(2分)听诊腹部有无血管杂音(2分)用手指连续冲击上腹部,并听诊有无震水音(3分)叩诊22逆时针方向叩诊全腹(3分)在右锁骨中线上叩诊肝上界和肝下界(7分)双侧对比检查有无肝胆叩击痛(6分)检查移动性浊音,从脐向左叩,固定板指,右侧卧位,重新叩(6分)触诊体位2双腿屈曲,稍分开

7、全腹10浅触诊:从左下腹部开始逆时针方向触诊,了解腹肌紧张度、有无压痛、肿块、波动;深部触诊:了解腹内深部病变及脏器情况肝胆15在右锁骨中线上单手法触诊肝脏(3分),在右锁骨中线上双手法触诊肝脏(3分),在前正中线上双手法触诊肝脏(3分)检查肝颈静脉回流征(3分)检查胆囊触痛征(3分)脾脏6双手法触诊,从脐移向左肋弓,如未能触及脾脏,嘱受检者右侧卧位再触诊肾脏4双手法触诊(双侧,每侧各2分)腹水症6检查有无波动感浅感觉6检查腹部皮肤痛觉反射12检查腹壁反射:上、中、下三个部位(双侧,每侧各6分)考官签名:年研

8、究生复试临床技能考核上肢及全身淋巴系统体格检查考核表专业:考号:得分:检查项目分数评分标准(内容全面,动作规范,查体流畅)得分(5分)准备2检查清点器械3站位正确,举止得体,衣帽整洁;注意人文关怀上肢(65分)视诊3正确暴露上肢,观察上肢皮肤、关节等手20检查双手及指甲,触诊双手腕(每侧各2分),检查腕关节运动背伸、掌屈(每侧各2分),检查尺骨鹰嘴和髁状突(每侧各2分),触诊滑车上淋巴结(每侧各2分

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