循环系统常见疾病老年人护理

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时间:2018-01-28

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1、护理措施心理调适向老人解释情绪波动是引起血压升高的危险因素,根据老人的性格特点,提出改变不良性格的方法。循环系统疾病老年人的护理高血压定 义老年人慢性心力衰竭是由于各种疾病导致心肌收缩力下降,心脏不能正常排出足够的血量来满足机体在休息或运动状态的代谢需要,造成静脉系统淤血,动脉系统灌注不足,而引起一系列症状和体征。循环系统疾病老年人的护理心力衰竭左心衰临床表现循环系统疾病老年人的护理早期症状有疲乏、夜间阵发性呼吸困难,较重时夜间不能平卧入睡,呈端坐呼吸。严重时,可出现急性肺水肿,出现频繁咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰及哮鸣音。心力衰竭右心衰临床表现循环系统疾病老年人的护理

2、主要表现为心慌、疲乏、恶心、腹胀、食欲不振、双下肢呈凹陷性水肿或全身水肿、颈静脉怒张、肝脾肿大,甚至出现胸腹水等。心力衰竭护理评估病因(1)老年冠心病、糖尿病、高血压性心脏病以及退行性心脏瓣膜病是引起老年人慢性心力衰竭最常见的原因。(2)其它因素循环系统疾病老年人的护理心力衰竭护理评估护理评估要点(1)询问病因和(或)诱因,评估老人呼吸困难的类型、程度及伴随症状 (2)身体评估循环系统疾病老年人的护理心力衰竭护理诊断气体交换受损体液过多活动无耐力知识缺乏循环系统疾病老年人的护理心力衰竭护理措施减轻呼吸困难根据需要协助老人取半坐卧位,以增加肺通气,减轻呼吸困难;遵医嘱给氧,

3、肺水肿时用20%~30%酒精湿化,并观察用氧的有效指征。循环系统疾病老年人的护理心力衰竭护理措施休息与活动I度心衰,应限制重体力活动;Ⅱ度心衰要限制一般体力活动;Ⅲ度心衰应绝对卧床休息循环系统疾病老年人的护理心力衰竭循环系统常见疾病老年人护理冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压心力衰竭案例导入孙某,男,65岁,干部,生气后突然出现心前区疼痛半小时,疼痛呈压榨性闷胀感,并向左肩背部放射,伴恶心、呕吐和大汗。既往有高血压病史。查体:体温37.1℃,心率90次/min,血压140/90mmHg,身高168Cm,体重82kg,神志清,肥胖体型,心电图呈典型性心肌缺血性改变。请给出该患者

4、的护理诊断。循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病教师点拨1冠心病的病因2对该患者采取的相关护理诊断3对患者的评估制定相应的护理措施循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病定 义冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病。循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌的耗氧量增加而致的一过性供血不足,使心肌缺血、缺氧而引起的胸骨后疼痛。临床表现多在劳累、情绪激动、饱餐后发病,出现胸骨后

5、压榨性疼痛或压迫感,持续3~5分钟,经休息或服用硝酸甘油类药物后数分钟可缓解。循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重而持久的缺血、缺氧而导致心肌坏死。老年人心肌梗死的临床特点表现为:①疼痛不典型②并发症多。③其他护理评估病因(1)冠状动脉粥样硬化是引起冠心病的主要原因(2)其他循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病护理评估护理评估要点(1)询问病史、胸痛的部位、性质、持续时间、伴随症状和缓解因素等。(2)身体评估(3)评估诱发因素循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病护理诊断疼痛 有

6、便秘的危险活动无耐力知识缺乏循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病护理措施休息指导老年患者,疼痛发作时立即停止活动,卧床或就地休息,减轻心脏负担,降低机体耗氧量。循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病护理措施胸痛的护理循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病①吸氧②按医嘱舌下含化硝酸甘油③当胸痛发作频繁严重难以控制时,遵医嘱注射杜冷丁、吗啡或静脉滴注硝酸甘油护理措施药物护理 患冠状动脉粥样硬化性心脏病的老人常服用硝酸甘油类、抗血小板聚集和动脉硬化的药物。循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病护理措施饮食指导指导老人饮食应以低盐、低脂、

7、低热量食物为主,注意少量多餐;有肥胖和高脂血症、高血压病的老年人应以素食为主。彻底戒掉烟酒嗜好,不宜饱餐。循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病护理措施减少或避免诱因①避免兴奋、悲伤、紧张焦虑等剧烈情绪变化。②保持大便通畅。③戒烟。循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病护理措施运动疗法适当运动可以提高老人的心理健康水平和生活质量、延长存活时间。循环系统疾病老年人的护理冠状动脉粥样硬化性心脏病护理措施急救指导①随身携带急救药物②迅速舌下含服硝酸甘油0.5mg

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