学校预防水痘知识

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1、学校预防水痘知识   近两周，我校学生出现几名学生感染水痘，水痘传染性强，患者为主要传染源，为了预防水痘在学校大面积传染，保障正常的教育教学工作，特印发此资料，请家长和学生仔细阅读，并配合学校做好预防、治疗工作。  传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。  传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。主要为2～15岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。  易感人群：普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母

2、体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。  流行特征：全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。  临床表现：本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．  大多见于

3、1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生

4、儿水痘、成人水痘等。    治疗：本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。   预防：本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险

5、性。   学校主要预防措施：  1．及早启动流行病预防预案，学习要做到领导重视，措施得力，金费保障，方法落实。2．加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。学校要把个人卫生检查纳入到班级管理中去。特别是农村学校，不但要督导学生勤洗澡，勤晒被，勤洗衣，更要学生指导家庭卫生工作。  3．通风是学校预防水痘的最科学、最经济的方法。冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。科学通风，门窗对开，形成空气对流。教育学生会在家里通风，指导家长通风，告诉家长通风的重要性。  4．学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传

6、染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。  5．消毒工作。在水痘易发季节，要提前对教室消毒，特别是易出现疫情的教室，更是重点消毒。出现疫情后，更是要重点消毒。消毒要讲究科学消毒，注意工作人员的安全。教室消毒前，教室要密封，然后消毒。每次进教室，要提前30分钟给教室充分通风，然后学生才能进教室，消毒后的教室通风，消毒教师要亲自指导和检查。 6．有住宿生的学校，特别要加强卫生、通风、消毒工作。寝室管理员要定期开发浴室，督促学生洗澡。有大阳的日子，一定要安排学生晒被子。寝室管理员要合理安排，轮换进行，不能轮空。学生上课后，寝室管

7、理员逐一打开寝室的门和窗，进行通风。到消毒的时间，进行消毒，学生进入寝室，寝室管理员要提前通风到一定时间后，学生才能进入。7．水痘高发期，要教育学生不要到以下娱乐设施去玩，如蹦蹦床等。避免交叉感染。8．开足体育课，加强体育锻炼，提高身体素质和对疾病的抵抗能力。家庭护理要点：1．患了水痘的病人一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。主要靠隔离好病人，尽可能避免健康人群与患水痘的病人接触。2．发热时要让病人休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。3．嘱咐和管理病人不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能

8、留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，