护理学实验指导大全

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1、实验一整体护理[实验目的]1、了解护理程序的应用及整体护理模式病房建设项目2、了解模式病房常用表格的填写3、与患者交流，了解病情，完成入院评估单的填写[实验方式]参观医院模拟病房，请临床护理教师介绍模拟病房的结构、布局、人员安排、工作程序等内容，学生根据老师的介绍，结合理论知识，完成一分入院评估单的填写，写出参观体会。[实验课时]2课时[实验内容]一、目的：1、了解开展整体护理的意义；2、熟悉整体护理的特点；3、掌握护理程序的基本步骤。二、内容：(一)整体护理的意义1、有助于提高护理质量，满足人民群众的护理

2、服务需求；2、有助于合理利用护理人才资源，达到护士的分层使用，以充分调动和发挥护理人员的主观能动性；3、能使护理工作更加科学化、系统化，促进学科水平的提高。(二)整体护理的特点1、以现代护理观为指导；2、制定引导护理服务的护理理念；3、以护理程序为核心；4、以独立地为服务对象解决健康问题为目标；5、能充分调动各级护理人员的积极性；6、护理工作更加规范化、科学化、标准化。(三)护理程序的基本步骤附：患者入院护理评估表表1姓名_________科别_________病室_______床号_______住院号__

3、_____(一)一般资料：姓名__________性别_____年龄_____职业__________婚姻______民族_____籍贯____文化程度______宗教信仰__________入院诊断_________________________联系地址________________________联系人_________________电话_________主管医生_________________护士__________收集资料时间______________________入院时间______年

4、____月____日____时____分入院方式：步行、扶行、轮椅、平车入院原因(主诉和简要病史)______________________________________________既往史：过敏史：无有(药物_______食物________其他________)家庭史：高血压病、冠心病、遗传病、糖尿病、肿瘤________癫病、精神病、传染病________________其他_______________(二)生活状况及自理程度1、饮食：基本膳食：普食、软食、半流质、流质、禁食食欲：正常增加亢进

5、___d/周/月下降/厌食___d/周/月近期体重变化：无增加/下降_____kg/____月(原因_______________________)其他______________________________________2、睡眠/休息：睡眠：正常入睡困难易醒早醒多梦恶梦失眠需用药入睡休息后体力是否容易恢复：是否(原因_____________________________________)3、活动自理：全部障碍(进食沐浴/卫生穿着/修饰如厕)活动能力：正常他人帮助轮椅活动卧床（自行翻身：是否）步态

6、：稳不稳（原因___________________________________________________）医疗/疾病限制：医嘱卧床静脉输液石膏牵引瘫痪4、排泄：排便：习惯_____次/d性状：正常/便秘/腹泻/失禁/造瘘排尿：正常/失禁/潴留/尿管颜色_____性状_____量_____ml/24h5、嗜好：烟酒浓茶咖啡吸烟：无偶尔吸烟经常吸烟____年____支/天已戒____年饮酒/酗酒：无偶尔饮酒经常饮酒年ml/d已戒年6、其他_______________________________

7、_________________________(三)体格检查T_________℃P_______次/minR______次/minBp______kPa(mmHg)身高_______cm体重______kg1、神经系统：意识状态：清醒意识模糊嗜睡谵妄昏迷语言表达：清楚含糊语言障碍失语聋定向能力：准确障碍（自我时间地点人物）2、皮肤粘膜：皮肤颜色：正常潮红苍白发绀多汗皮肤温度：温凉热皮肤湿度：正常干燥潮湿多汗完整性：完整皮疹出血点其他___________________褥疮：部位___________

8、__面积___________分度：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度口腔粘膜：正常充血出血点糜烂溃疡、疮疹、白斑其他_____________________________________________________________3、呼吸系统呼吸方式：自主呼吸机械呼吸节律：规则异常频率______次min深浅度：正常深浅呼吸困难：无轻度中度重度咳嗽：无有咳痰：无容易咳出不易咳出痰（色_____量_____粘稠度__