局解期末复习资料

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1、09中西医临床医学局部解剖学期末复习资料第一节头部名词解释1.眉弓:为骨性标志,位于眶上缘上方,额结节下方的横行弓状隆起。眉弓适对大脑额叶下缘,其内侧份深面是额窦。2.翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨的汇合处,多呈“H”形。该处颅骨薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,当外伤时,易骨折并损及脑膜中动脉前支,形成硬膜外血肿。3.“头皮”:是指颅顶部皮肤、浅筋膜(皮下组织)、帽状腱膜及枕额肌三层结构的合称。三层结构紧密连接,难以将其各自分开,故三层合称头皮。4.腮腺鞘:颈深筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘。腮腺鞘与腮腺结合紧密,并发出

2、间隔,深入到腺实质内,将腮腺分隔成许多小叶。5.“腮腺床”:位于腮腺深部的深面,是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经等共同形成的结构。6.海绵窦:是颅内硬脑膜窦之一,位于蝶鞍两侧,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部尖端。窦内有颅内动脉、动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经和上颌神经通过。窦内有许多结缔组织小梁,将窦腔分隔成许多小的腔隙。窦内血液流动缓慢。简答题1.额顶枕区的境界和层次结构。(1)境界:前为眶上缘,两侧为上颞线,后为枕外隆凸和上项线。(2)层次结构:覆盖于额顶枕区的软组织有五层,有浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和

3、颅骨外膜。其中皮肤、浅筋膜、帽状腱膜连接紧密,较难将其各自分开,故常合称为“头皮”。深部的腱膜下疏松组织和颅骨外膜连接疏松,较易分离。2.额顶枕区浅筋膜内的血管和神经,可分为前、后两组。(1)前组:距正中线约2cm处有滑车上动、静脉和滑车上神经。距正中线2.5cm处有眶上动、静脉和眶上神经。上述血管、神经分布于额顶部。(2)后组:有枕动、静脉和枕大神经,分布于枕区。3.面动脉走行位置和分支。走行位置:面动脉是颈外动脉分支之一,于颈动脉三角内起自颈外动脉,穿经下颌下三角。在咬肌止点前缘上行至面部,然后迂曲斜向前上方,经口角和鼻翼外侧至内眦,改名为内眦动脉。分支:面动脉主要分支有上、下唇

4、动脉和鼻外侧动脉,分别分布上、下唇和鼻部。4.腮腺内穿行的结构。纵行:颈外动脉、下颌后静脉、颞浅静脉、耳颞神经。横行:上颌动脉、上颌静脉、面横动脉、面横静脉、面神经及其分支。上述血管和神经由浅入深依次为:面神经及其分支、下颌后静脉、颈外动脉和耳颞神经。5.面神经出颅后的走行、分段及分支。走行:面神经由茎乳孔出颅,向前穿入腮腺,先分为上、下两干,再各分为数支并相互交织成丛,最后分为五组分支,支配面肌。面神经因穿腮腺而分为三段:第一段:面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。-11-09中西医临床医学第二段:为穿腮腺内的一段。第三段:为面神经穿出腮腺以后的部分。面神经的分支和分布:(1)颞

5、支:离腮腺上缘,斜越颧弓,支配额肌和眼轮匝肌上部。(2)颧支:从腮腺前端穿出后,支配眼轮匝肌下部及上唇诸肌。(3)颊支:出腮腺前缘,支配颊肌和口裂周围诸肌。(4)下颌缘支:由腮腺下端穿出,行于颈阔肌深面,越过面动、静脉的浅面,沿下颌骨下缘前行,支配下唇诸肌及颏肌。(5)颈支:从腮腺下端穿出,在下颌角附近至颈部,行于颈阔肌深面,并支配该肌。第二章颈部名词解释1.(颈部)神经点:约在胸锁乳突肌后缘中点处,是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点,是颈部皮神经阻滞麻醉的部位,故称神经点。2.颈动脉鞘:为颈筋膜在颈部包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等结构的筋膜鞘。3.颈动脉窦:颈总动脉末端和颈

6、内动脉起始部膨大处,称颈动脉窦。该窦壁上有压力感受器,参与调节血压作用。4.颈襻:由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,后又离开该神经构成舌下神经降支,该降支又名颈襻上根。第2、3颈神经前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,称为颈襻下根。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,颈动脉鞘表面浅面合成颈襻。5.颈交感干:位于脊柱颈段两侧,椎前筋膜后方,由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成。6.椎动脉三角:外侧界为前斜角肌,内侧界为颈长肌,下界为锁骨下动脉第1段,上述三界之间的三角形区域,称椎动脉三角。三角的尖为第6颈椎横突前结节。该三角内的主要结构有椎动、静脉

7、,甲状腺下动脉,交感干及颈胸神经节等7.Virchow淋巴结:即左侧斜角肌淋巴结。该淋巴结属颈外侧下深淋巴结的一部分,位于前斜角肌前方、左静脉角处。当肿大时,可在左锁骨上缘与左胸锁乳突肌后缘交角处即可触及。简答题1.简述颈部境界、分区和三角。(1)颈部境界:下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线为颈部上界;胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线为颈部下界。(2)颈部分区:颈部一般分为两大部分。两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前

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