2010兽医外科复习资料

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1、家畜外科学(10版)1、外科手术:借助器械对畜体施行手术操作2、术者:手术的全权负责人,对病畜、对手术负责。对术前诊断,手术中的注意事项和操作,以及术后护理心中有数。术前拟定手术计划;术中主要操作;术后病案总结。3、助手:手术过程中协助术者进行手术,一般1~5人(1)第一助手:负责全面麻醉,术部消毒、隔离,配合术者切开、止血、打结、分离、缝合,以及清理现露术部,提醒术者手术中出现的新情况,如果手术中术者发生意外不能手术时,第一助手可行替代。(2)第二助手:补足第一助手之不足,做牵拉、固定,以及一些辅助性工作。(3)麻醉助手:进行麻醉(麻醉务必安全平稳),并承担对病畜的全身

2、观察,出现异常,立即告知术者,并准备强心、补液等急救。(4)器械助手:术前负责器械和敷料的准备与消毒,术中负责器械和敷料的传递。空隙时间维持器械整洁,术后清点器械,负责器械的清洁和整理。(5)保定助手:采取一定措施,保定家畜。4、术中注意事项(无菌)(1)人员互相监督,如有违规立即纠正。(2)术中人员要避免说话和走动。(3)手术中人员一经手臂消毒不得接触任何未经消毒的物品。(4)手术时间长,手臂需二次消毒。(5)闭合切口前应清创(血凝块、毛发、污物、碘酊消毒、切口两侧)5、术后护理(三分护理、七分治疗)(1)一般护理(麻醉苏醒、保温、监护、处理术后并发症等)(2)输液(3

3、)并发症的处理(切口撕裂、手术后出血、切口感染、术后腹胀、内脏器官与体腔壁粘连等)6、感染:是有机体对致病菌的侵入、生长、繁殖,造成损害的一种反应性病理过程。7、污染:进入伤内的病原微生物与损伤组织发生机械性接触,并不生长发育,产生有毒物质,以及向深部侵入。污染不等于感染,但在一定条件下可以导致感染。8、消毒:是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。9、灭菌:用理化方法杀死一定物质中所有微生物的方法。(消毒:新洁尔灭:0.1%来舒尔:5%-10%)10、麻醉:手术时能够安全有效消除手术对疼痛的感觉,使病畜对手术不加反抗的方法。11、麻醉意义:(1)简化保定方法,

4、节省人力。(2)给无菌手术创造条件(3)在手术过程中避免人畜的意外。(4)防止不良刺激而导致痛性休克12、麻醉分类:(1)局部麻醉:(表面麻醉(1%盐酸丁卡因)浸润麻醉(盐酸普鲁卡因)传导麻醉脊髓麻醉血管内麻醉)(2)全身麻醉:(吸入性麻醉非吸入性麻醉)(3)电针麻醉(4)激光麻醉13、吸入麻醉:系指采用气态麻醉药物,经过呼吸由肺泡毛细血管进入循环并达到中枢,使中枢神经系统产生麻醉效应。14、麻醉原则:(1)小手术能不麻醉则不麻醉(2)可以用局部麻醉进行手术的则不用全身麻醉(3)狂躁,危险动物需要麻醉(4)老弱病残的动物需慎用(5)根据不同动物采用不同的麻醉方法15、出血

5、类型:1、动脉出血:血液鲜红,呈喷射状流出。2、静脉出血:以较缓慢的速度流出,颜色为暗红或紫红。3、毛细血管出血:其色泽介于动、静脉血液之间,多呈渗出性点状出血。4、实质出血:为混合性出血。16、手术中止血方法:1、压迫止血法2、钳压止血法3、钳夹扭转止血4、钳夹结扎止血5、填塞止血6、创内留钳止血7、电凝及烧烙止血8、肾上腺素止血17、常见外科感染微生物:葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌。18、疖:一个毛囊皮脂腺及皮下蜂窝组织的化脓性炎症过程。多数同时散在发生,反复出现,而经久不愈者称疖病。19、痈:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖

6、融合而成。20、脓肿:在组织内形成外有脓肿膜包裹,内有脓潴留的局限性脓腔时称为脓肿。21、脓肿治疗:消炎、止痛及促进炎症产物消散吸收1.冷敷疗法:(如复方醋酸铅溶液冷敷,鱼石脂酒精等冷敷),以抑制炎症渗出和有止痛作用。2.促进脓肿的成熟:局部用鱼石脂软膏,待出现明显的波动时,手术治疗。3.手术疗法:脓汁抽出法脓肿切开法脓肿摘除法22、蜂窝组织炎:是疏松结缔组织内发生的一种急性弥漫性化脓炎症,常有化脓性、腐败性渗出。23、败血症:指致病菌(主要是化脓菌)侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素和组织分解产物而引起的严重的全身性感染。24、炎症:就是机体对各种致病刺激所

7、发生的一种应答性反应,包括血管扩张、充血、渗出变质、增生。重剧的炎症除上述外还出现全身体温升高,精神不振,食欲降低,是以防御为主的病理过程,快死的人不会出现炎症,反应包括血管方面的反应和细胞方面的反应。25、炎症治疗:早期冷疗,后期温热疗法可以用药物进行治疗(1刺激剂2、消炎镇痛药3、抗菌素与磺胺4、肾上腺皮质激素5、普鲁卡因封闭6、自家血疗法7、组织疗法)26、损伤:强烈的刺激因素(如机械性、物理性、化学性因素)作用于有机组织引起的伤害。27、创伤:是指锐性或强烈的钝性外力,使受伤部皮肤或粘膜出现伤口及深在组织与外界相通的机

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