2014年上半年护理质量检查汇总

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1、护理部2014年上半年护理工作检查情况通报护理部对全院各护理单元护理服务满意度、护理人员行为规范，静脉输液巡视质量、夜查房、专科护理、护士长管理工作、护理“三基”理论和操作考核进行护理质量检查，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将工作中存在的不足总结如下：一、护理服务：主要存在的问题：1、向患者作健康教育知识宣教不全面。2、患者对责任护士知晓率未达100%。3、医院的环境设施还不能能满足不同层次患者的需求。得分情况：胸泌外科98.8%脑外科98.4%儿科97.1%五加皮96.7%普外科96.3%中医科96.3%骨外科95.5%消化科95.5%心内科95.5%肾病内科

2、93.9%呼吸科90.4%妇产科90.1%感染科85.6%神经内科85.2%供应室100%手术室91.1%输液室86.5%急诊科88.3%北街门诊97.8%西关门诊92.1%二、静脉输液巡视质量：1、输液滴速过快。涉及科室：北街门诊2、普外科5、神经内科3、西关门诊、感染科5、急诊科2、中医科、输液室、五加皮3、骨外科4、心内科3、胸泌外科、脑外科3、肾病内科2、儿科、消化科2、输液卡无核对者签名。涉及科室：北街门诊3、西关门诊、急诊科、肾病内科、妇产科81、输液卡签名不认识或简写。涉及科室：北街门诊2、感染科6、急诊科2、输液室3、五加皮8、骨外科4、呼吸科3、妇产

3、科3、心内科、胸泌外科、脑外科、肾病内科、儿科4、消化科2、普外科5、神经内科62、输液管壁有小气泡。涉及科室：ICU、感染科、中医科、心内科、脑外科、肾病内科3、儿科3、莫菲氏管液体过少。涉及科室：感染科4、输液时未告知用药。涉及科室：感染科、急诊科2、五加皮、骨外科5、输液卡填写不完整。涉及科室：感染科、骨外科、呼吸科、胸泌外科、肾病内科6、输血浆未挂特殊用药标识。涉及科室：感染科7、BD针敷贴内有血迹。涉及科室：中医科、消化科8、输液插头外露。涉及科室：急诊科2、感染科9、续加液体未按压棉球。涉及科室：五加皮、心内科10、实习生签名未冠签。涉及科室：骨外科2、呼

4、吸科11、BD针无标识。涉及科室：呼吸科12、BD针置管时间超过5天。涉及科室：呼吸科、普外科、神经内科13、BD针未妥善固定。涉及科室：胸泌外科得分情况：五加皮95.0儿科96.5普外科95.0感染科94.0肾内科94.9心内科97.5消化科98.4神经内科95.5呼吸内科96.6骨外科96.4胸泌外科98.0脑外科97.6妇产科98.5急诊科96.2ICU95.0中医科98.48北街门诊94.7西关门诊98.5输液室97.9三、护理夜查房：1、值班护士仪表不规范。涉及科室：肾病内科、普外科、儿科、骨外科2、氧气瓶无“四防”及“空满”标识。涉及科室：感染科23、氧气

5、瓶无氧未及时更换。涉及科室：呼吸科4、氧流量与实际不符。涉及科室：五加皮5、鼻导管脱落。涉及科室：ICU6、巡视不及时。涉及科室：呼吸科3、普外科7、18：00生命体征测量未保留，手术病人未测量体温。涉及科室：骨外科得分情况：急诊科100五加皮99.8中医科100肾病内科100神经内科100消化科100儿科99.8感染科99.5ICU99.0脑外科100胸泌外科100骨外科99.3呼吸科99.0心内科100妇产科100普外科99.5手术室100输液室100四、专科护理质量：1、管道置管时间模糊。涉及科室：脑外科2、BD针敷贴内有血迹。涉及科室：神经内科、胸泌外科3、湿

6、化瓶无标识。涉及科室：神经内科4、氧气吸入无氧卡。涉及科室：神经内科、呼吸科5、留置尿管无标识。涉及科室：神经内科、普外科、胸泌外科86、未做管道相关健康教育。涉及科室：神经内科、普外科、骨外科7、颈部引流管和下肢引流管无标识。涉及科室：手术室8、氧气吸入未持续观察。涉及科室：普外科、心内科9、鼻导管脱落。涉及科室：普外科、呼吸科10、BD针置管时间超过5天。涉及科室：普外科、心内科、呼吸科、感染科、儿科11、湿化瓶更换不及时。涉及科室：普外科、呼吸科12、血氧饱和度探夹脱落。涉及科室：普外科、骨外科、胸泌外科、神经内科13、BD针无标识。涉及科室：消化科2、心内科、

7、儿科214、鼻饲管无置管时间。涉及科室：消化科15、电极片脱落未及时更换。涉及科室：心内科16、心电监护仪故障未排除仍使用。涉及科室：骨外科17、病人外出检查、氧气未关闭，管道未妥善处理。涉及科室：呼吸科18、BD针未妥善固定。涉及科室：呼吸科、感染科19、胸腔闭式引流管无标识。涉及科室：胸泌外科20、BD针有回血。涉及科室：肾病内科、感染科21、湿化瓶内连接管未包裹暴露在外。涉及科室：五加皮22、输液泵无操作流程。涉及科室：ICU得分情况：急诊科100五加皮99.0中医科100肾病内科99.0神经内科94.0消化科97.0儿科97.0感染科97.0