微量注射泵使用方法

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1、微量注射泵使用方法微量注射泵药物+50ml液体药物药物注射液尼莫通（10mg/50ml）0.5mg/2.5ml/h1mg/5ml/h2mg/10ml/h硝酸甘油(25mg/50ml)0.33ug/2ml/h0.67ug/4ml/h1ug/6ml/h硝普钠(25mg/50ml)1ug/6ml/h1.67ug/10ml/h2.5ug/15ml/h多巴胺(100mg/50ml)2ug/3ml/h5ug/7.5ml/h10ug/15ml/h多巴酚丁胺(50mg/50ml)1ug/3ml/h2ug/6ml/h3ug

2、/9mg/h阿拉明(100mg/50ml)8.33ug/12.5ml/h常用血管活性药物用法（以50kg体重为例）药物名称常用剂量液体配制浓度治疗用量[ug/(kg•min)](mg/ml)(ug/ml)(ml/h)(ml/min)硝酸甘油0.2-2.0-10/2504015-1500.25-2.50硝普钠1-350/25020015-450.25-0.7550/50010030-900.50-1.50酚妥拉明0.2-0.610/2504015-450.25-0.75多巴胺2-1040/25016037-

3、1870.60-3.1060/25024025-1250.40-2.1080/25032019-940.30-1.56100/25040015-750.25-1.25多巴酚丁胺1-5100/2504007.5-350.12-0.58异丙肾上腺素0.01-0.20.5/250215-3000.24-5.01/25047.5-1500.12-2.5间羟胺8-15100/25040060-1131.0-1.88200/25080030-560.50-0.94血压水平的定义和分类类别收缩压(mmHg)舒张压(mm

4、Hg)理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值130-13985-891级高血压(轻度)140-15990-99亚组:临界高血压140-14990-942级高血压(中度)160-179100-1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩性高血压≥140<90亚组:临界高血压140-149<90影响预后的因素心血管疾病的危险因素靶器官损害相关临床情况I用于危险性分层的危险因素•左心室肥厚(心电图、超声心动图及造影)脑血管疾病•收缩压和舒张压的水平(1-3级)•蛋白尿和/或轻度血浆肌酐浓度升高

5、•缺血性中风•脑出血•男性>55岁（1.2-2.0mg/dl）•TIA•女性>65岁•超声或X线证实有动脉心脏疾病•吸烟粥样斑块（劲动脉、髂动•心肌梗死•总胆固醇>6.5mmol/L250mg/dl)脉、股动脉或主动脉）•视网膜动脉狭窄•心绞痛•冠状动脉血管重建术•糖尿病•心力衰竭•早发心血管疾病家族史肾脏疾病II影响预后的其他危险因素•糖尿病肾病•HDL胆固醇降低•肾功能衰竭（血浆肌酐浓度•LDL胆固醇升高>2.0mg/dl）•糖尿病伴微量白蛋白尿血管疾病•葡萄糖耐量异常•夹层动脉瘤•肥胖•有症状性动脉

6、疾病•久坐不动的生活方式•高度高血压性视网膜病变•纤维蛋白增高•出血或渗出•高危社会经济人群•视乳头水肿•高危种族人群•高危地区定量预后的危险分层血压（mmHg）其他危险因素和病史1级（轻度高血压）SBP140-159或DBP90-992级（中度高血压）SBP160-179或DBP100-1093级（重度高血压）SBP≥180或DBP≥110I无其他危险因素II1-2个危险因素III≥3个危险因素或TODi或糖尿病IVACC**低危中危高危极高危中危中危高危极高危高危极高危极高危极高危AF病人栓塞危险分层

7、抗血栓治疗病人特征抗血栓治疗证据级别<60岁，无心脏病（LoneAF）阿司匹林325mg/d，或不治疗I<60岁，有心脏病，但无危险因素阿司匹林325mg/dI≥60岁，无危险因素阿司匹林325mg/dI≥60岁，有糖尿病或CAD口服抗凝剂（INR2.0-3.0）I任选加用或不加用阿司匹林81-162mg/dIIb≥75岁，尤其女性口服抗凝剂INR≈2.0IHF口服抗凝剂INR≈2.0-3.0I气管插管与临床气管插管的目的1.保证确实的供给氧气2.控制呼吸正压给氧，特别是ARDS时必须PEEP3.清洁呼吸

8、道，如洗肺4.呼吸道给药气管插管的适应症1.心跳呼吸骤停2.昏迷伴缺氧3.呼吸功能障碍或呼吸衰竭（中枢或外周性）4.呼吸道梗阻（异物、痉挛、水肿）气管插管的禁忌症1.出血素质或倾向的患者2.急性咽炎伴气管粘膜下血肿3.主动脉瘤压迫或侵犯气管的患者4.呼吸极度困难、严重缺氧和CO2积蓄的患者气管内插管操作方法1.做好必要的检查与准备2.患者体位3.操作程序：经鼻腔或口腔→咽喉→声门将导管送入气管内插管过程中可能发生的困难1.会厌