10年医学影像期末考试试卷a卷

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1、09—10年天津医科大学第二临床医学院医学影像期末考试试卷（A卷）一、名词解释（每题2分。共10分）1.腔隙性梗塞：脑穿支小动脉闭塞造成的脑组织缺血坏死，好发于基底节丘脑区，病灶大小1-1.5cm。2.骨质破坏：局部骨组织吸收而被病变组织所替代；X线表现为骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损。3.空腔：为肺部原有腔隙的病理性扩大所形成的含气囊腔。如肺大泡、肺气囊等。X线表现为肺内低密度影，其内无肺纹理。4.龛影:消化道壁局限性溃疡形成的凹陷，被钡剂填充，在切线位时呈局限性向外突出的钡影。

2、5.半月综合症：是溃疡型胃癌的典型表现，包括半月状的龛影，龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透亮环堤。二、填空（每空1分，共10分）1.“跳跃”征是（溃疡型肠结核）的典型X线表现。2.急性化脓性骨髓炎的典型X线表现是病灶内出现（死骨）。3.CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用（CT值）说明其密度高低的程度，具有一个量的概念，单位是（HU）。4.MRI上由于血液快速流动造成T1WI、T2WI上血管管腔内呈（低）信号改变，称为（流空效应）。5.典型脑膜瘤在MRI平扫时可见肿瘤边缘（假包膜）

3、征，增强扫描后可见肿瘤边缘（脑膜尾）征。6.在肝脏的动态增强扫描中，对比剂在血管瘤内的特点是（快进慢出），对比剂在肝癌内的特点是（快进快出），这也正是二者鉴别的重要征象。三、单选题（每空2分，共16分）1.大、小肠呈均等性扩张和积气，有液气平面，其最大的可能是：（C）A．单纯性肠梗阻B．绞窄性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．肠套叠E．肠扭转2.脊椎骨折好发部位：（B）A．颈椎上段B．胸腰段C．胸椎D．骶尾段E．腰椎3.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管，最可能的

4、诊断(D)A.淋巴瘤　　B．神经源性肿瘤　　C．肺癌　　D．胸骨后甲状腺肿E．心包囊肿4.40岁以上成人骨肿瘤出现多发病灶时，最先考虑的病变是（A）A.转移瘤B.骨肉瘤C.尤文氏瘤D.骨软骨瘤E.骨髓瘤5.脑梗塞最常见的增强方式为：（A）A.脑回样强化B.斑片状强化C.团块状强化D.不均匀强化E.环状强化6.诊断肠梗阻的依据是：（A）Ａ.气液平面B.肠管扩张C.蠕动消失D.肠腔气体吸收减少E.肠管扩张和液平面7.消化道检查最常用造影剂是：(　D） A.碘化油 B.泛影葡胺  C.优维显  D.硫酸钡

5、 E.欧乃派克8..男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（D）A.肺结核B.肺炎C.肺脓肿D.支气管肺癌E.支气管扩张四、英汉/汉英互译（每题0.5分、共4分）1.龛影（niche）2.（充盈缺损）fillingdefect3.憩室（diverticulum）4.（骨膜反应）periostealreaction5.intracerebralhemorrhag

6、e（脑出血）6.（meningoma）脑膜瘤7.lobarpneumonia（大叶性肺炎）8.对比剂（contrastmedium）五、简答题（每题5分。共30分）1.简述腰椎间盘突出的CT表现CT表现：1.椎间盘边缘超过相邻椎体边缘：椎间盘膨出为均匀性凸出，椎间盘突出为椎间盘后缘局限性突出于椎体2.硬硬膜囊受压变形，硬膜外脂肪间隙狭窄或消失，侧隐窝变窄；3.神经根受压移位；4.合并髓核钙化、椎间盘真空征、椎体后缘骨赘、黄韧带肥厚，椎管狭窄,上下关节突退变增生。2.脑膜瘤的典型CT表现CT表现：平扫

7、肿块呈等或略高密度，常见斑点状钙化。多以广基底与硬膜相连，类圆形，边界清楚，瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著增强。3.简述胃良、恶性溃疡的X线鉴别诊断参考答案：1.龛影口形状2.龛口位置3.龛影周围和口部4.附近胃壁4.简述三种肺空洞的X线特点，常见于何种肺疾病？1.虫蚀样空洞：在X线上的表现是大片阴影内的多发性透明区，边缘不规则如虫蚀状。常见于结核性干酪肺炎。2.薄壁空洞：是指空洞壁厚在3mm以下，多见于肺结核。其X线表现为圆形

8、、椭圆形或形状不规则的环形透明区，空洞壁的内外缘清楚。3.厚壁空洞：洞壁超过3mm多在5mm以上。此种空洞多见于肺结核、肺脓肿（内有液平面）以及肺癌。5.简述MRI具有哪些方面的优势？参考答案：（1）高软组织对比分辨，没有骨伪影（2）任意方位成像，便于病变的立体观察（3）利用流空现象，不用对比剂显示血管（4）没有放射损伤（5）可以进行功能成像6.简述数字X线成像（DR）与传统X线成像相比有那些优势参考答案：（1）图像质量高；（2）图像处理系统可调节影像对比度，得到最佳