骨科出科考试试题

骨科出科考试试题

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1、骨二科出科考试试题一、名词解释:1、骨折:骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。2、骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。常见的原因有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。3、原发性骨质疏松症:是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征,骨脆性增加,易发生骨折的全身代谢性疾病。4、肘管综合征:指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,较为常见。5、腰椎间盘突出症:腰椎退变,腰椎间盘变性、突出,压迫神经根、脊髓引起临床

2、症状与体征,称为腰椎间盘突出症。二、单项选择题1、关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值:(C)A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髋关节2、类风湿性关节炎实验室检查可出现:(A)A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高3、关节“休息痛”多见于:(D)A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎4、脊柱结核并发截瘫多见于:(C)A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎5、结核全身最高发部位是:(B)A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节6、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是:(A)A、椎间隙变窄B、椎体破坏D、椎体后壁破坏7、腕管由屈肌

3、支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:(C)A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉8、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:(C)A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期9、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为:(A)A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象,称之为:(C)A、脊髓休克B、脊髓振荡C、脊髓麻痹D、截瘫

4、11、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:(B)A、100°B、127°C、150°D、180°12、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性:(D)A、10°B、20°C、40°D、60°13、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:(C)A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后3~4周D、伤口愈合后5周14、股骨颈骨折GardenⅣ型是:(D)A、部分骨折,骨折无移位B、完全骨折,无移位C、完全骨折,部分移位D、完全骨折,完全移位15、骨折专有体征是:(D)A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音16、骨折早期并

5、发症是:(D)A、压疮B、感染C、缺血性骨坏死D、神经损伤17、骨折的治疗原则是:(A)A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼18、骨肉瘤的主要血清学化验是:(D)A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高19、发生骨软骨瘤最常见的部位是:(D)A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干骺端20、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:(C)A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损四、简答题:1、骨折的并发症有哪些?(1)早期:①休克;②感染;③合并内脏损伤,肺损伤,肝脾破裂,膀胱、尿道损伤,直肠损伤;④重

6、要血管损伤;⑤神经损伤:脊髓周围神经损伤;⑥脂肪栓塞综合征;⑦骨筋膜室综合征。(2)中晚期:①坠积性肺炎;②压疮;③下肢深静脉血栓形成;④骨化性肌炎;⑤创伤性关节炎;⑥关节僵硬;⑦急性骨萎缩;⑧缺血性骨坏死;⑨缺血性肌挛缩。2、急性骨髓炎的诊断及治疗原则。急性骨髓炎的诊断:患者急起高热,皮温升高,局部肿胀,患肢剧痛、疼痛拒动,严重者可有中毒症状,甚至引起休克。局部分层穿刺对诊断有重要价值,ECT、MRI对早期诊断有帮助,X线早期无骨膜反应。急性骨髓炎的治疗原则:预防中毒性休克和并发多处感染,局部治疗应早,力争急性期治愈,防止死骨形成而转变成慢性骨髓炎。①全身支持;②抗生素早期、足量、联合;

7、③局部处理开窗引流;④肢体制动。

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