类风湿性关节炎治疗知识

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时间:2018-01-25

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1、类风湿性关节炎治疗知识一、类风湿性关节炎西医治疗目前有哪些方法?西医药治疗类风湿性关节炎(RA)的措施包括:一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中药物治疗最为重要。1、一般性治疗:包括休息,关节制动(急性期)关节功能锻炼(恢复期),物理疗法等。卧床休息只适应于急性期、发热以及内脏受累的患者。2、药物治疗:1)非甾体抗炎药具有镇痛消炎作用,是改善关节症状的常用药,但不能控制病情,必须与改善病情抗风湿药同服。代表药有布洛芬、奈普生、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等药。2)改变病情抗风湿药:本类药包括若干不同的药物,它们除能改善RA患者的关节症状外,尚有阻止关节结构的破坏,但他们不能彻

2、底消除滑膜炎症反应。大多数患者需有至少两种改善病情抗风湿药来控制RA活动性和防止关节破坏。常用药有:甲氨碟鳞,柳氮磺吡啶,来氟米特,羟氯喹和氯喹,金诺芬,青霉胺,雷公藤总苷等3)糖皮质激素:本类药有强大的抗炎作用,可使关节炎症得到迅速而明显的缓解,改善关节功能但它不能根治本病,停药后症状会复发。代表药为泼尼松4)实验性治疗:包括口服诱导免疫耐受药,米诺环素药,其疗效待定3、外科手术治疗包括关节置换和滑膜切除手术,前者适用于晚期有畸形并失去功能的关节;滑膜切除术可使病情得到一定的缓解,但当滑膜再次增生时病情又趋复发。二、类风湿性关节炎西医药治疗的目的是什么?由于类风湿性关节炎(RA

3、)的病因不明,目前西医临床上尚缺乏根治及预防本病的有效措施。其治疗RA的目的是:1、减轻关节肿痛和关节外的症状,如发热等;2、控制关节炎的发展,防止和减少关节炎的破坏,保持受累关节的功能等;3、促进已破坏的关节骨的修复。类风湿(RA)康复知识类风湿患者预防调理一、平时预防注意保暖,避免受寒。类风湿关节炎属于中医“痹病”的范畴,其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭,以致气血运行不畅,导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以,应时时刻刻注意关节保暖,避免再受风寒而使病情加重。二、精神调理1、注意生活规律性,保证睡眠时间,以使机体得到充足的修养。2、防止精神刺激和精神过度紧张,保持愉快的心情、乐观的情绪

4、。过度的精神紧张可使体内内分泌产生紊乱,刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加,同样可使病情加重,这在伴有雷诺氏现象的患者更应高度重视。三、饮食宜忌饮食治疗只能做为缓解病人症状的一种辅助措施,正确调整饮食,也是预防症状再发的手段。不饱和的长链脂肪酸,如鱼油、夜樱草等,以及某些微量元素,如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解,可减少疼痛和肿胀的关节数目,减少晨僵的时间、增加握力,缓解疲劳等。但是不能改变病程。但,有些食物如谷类(谷物、小麦、燕麦、黑麦)、牛奶、奶制品、茶、咖啡、红色肉类、柑桔属的水果等。病人吃这些食物后可能会产生不良的反应,使RA的临床症状加重。此外,饮食中也不宜食

5、用虾、蟹等,因这些海品属于发物,易引起疾病的加重与复发。四、康复锻炼1、类风湿关节炎患者急性期不易活动,因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重,故此时期不应做过多的肢体关节活动。2、急性期炎症控制后,即应开始积极进行关节功能锻炼和体育锻炼。可根据关节活动程度,逐渐增加肢体关节活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以而保护关节的功能,防止关节进一步挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼遵守的原则:量力而行,循序渐进,持之以恒。类风湿性关节炎的辨证饮食患类风湿性关节炎后,有些病人认为生病一定与身体素质有关,因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物。也有些病人听说本病与身体里的变态反应有关,因而担心

6、食物过敏会引起发病或加速病情发展,夏天不敢吃冷饮,平时不敢吃鱼、虾、鸡蛋、豆腐、海产品,以至食谱单调,营养不全面。显然,这样做对疾病的好转和康复都是不利的。那么,平时饮食到底应该如何安排呢?首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。其次,类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一

7、定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潴留。类风湿性关节炎不同类型的患者,其饮食宜忌也各不相同,分述如下:1、风热型和湿热型:风热型主要症状为关节游走性疼痛,发热,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌红,脉数或弦数,血沉也明显增快;而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食,如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等,可以协助清除内热;而不应食用温热性的食物,

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