《内科护理学》教案-循环doc

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1、湖州师院医学院教案（首页）课程内科护理学任课教师张明梅教学单元第三章循环系统疾病病人的护理第一节概述第二节循环系统疾病病人常见症状体征的护理授课班级授课时数2学时授课日期教学方法与手段讲授、讨论教学要求及重点难点1、了解循环系统的结构功能与疾病关系2、掌握心血管疾病的分类（诊断）3、理解心血管疾病的护理评估。4、掌握心源性呼吸困难，心源性水肿的常用护理诊断/问题、护理措施及依据5、理解阿-斯综合征的定义及临床表现重点及难点：1、心血管疾病的分类2、心源性呼吸困难，心源性水肿的常用护理诊断、措施及依据第一节循环系统疾病病人常见症状体征的

2、护理一、循环系统的结构功能与疾病的关系1、心脏的组织结构、传导系统、血液供应：灌流主要发生在舒张期2、动脉、静脉、毛细血管的特点及功能3、调节循环系统的神经-体液因素二、重点讲解心血管疾病的分类（诊断）：病因+病理+病生+心功能三、常见症状及其护理（一）心源性呼吸困难：重点讲解1、最常见的原因是左心衰2、表现为劳力性呼吸困难、夜间阵法性呼吸困难、端坐呼吸，详细讲解症状的特点及发生机制3、护理评估：呼吸困难的急缓、时间、特点、严重程度及体征4、常用的护理诊断：气体交换受损，并制定护理措施（二）心源性水肿：重点讲解1、水肿的特点、常见病因

3、及产生机制2、护理评估：水肿的观察要点3、常用的护理诊断：体液过多，制定完整的护理措施（三）心源性晕厥：详细讲解1、概念：心源性脑缺血综合征2、主要特点及常见原因3、常用的护理诊断：有受伤的危险（四）胸痛、心悸：一般讲解特点及临床意义四、总结归纳，布置预习内容时间分配45分钟45分钟1、名词解释：阿-斯综合征心源性哮喘2、试述心源性呼吸困难的临床特点3、制定心源性水肿的完整的护理计划湖州师院医学院教案（首页）课程内科护理学任课教师张明梅教学单元第三章循环系统疾病病人的护理第三节心力衰竭（1）授课班级授课时数2学时授课日期教学方法与手段

4、讲授、讨论教学要求及重点难点1、了解心衰的定义、分类，理解慢性心衰的基本病因、诱因，了解发病机制2、掌握左、右心力衰竭的临床表现、病理生理基础和心功能分级3、理解慢性心衰的处理原则，理解洋地黄制剂、利尿剂和扩血管药物的合理应用4、理解急性左心衰的临床表现及处理原则；掌握急性左心衰的抢救配合5、掌握急慢性心力衰竭的主要护理诊断、护理措施及依据重点及难点：1、心力衰竭的临床表现2、心力衰竭的主要护理诊断、护理措施及依据复习导入第三节心力衰竭一、慢性心力衰竭1、心力衰竭和广义的心功能不全的概念与区别2、病因：详细讲解（1）最常见的基本病因是

5、缺血性心脏病，重点讲解心脏负荷（2）感染是最常见、最重要的诱因3、病理生理：一般讲解心脏的代偿机制和心衰时各种体液因子的变化二、临床表现：重点讲解1、左心衰：临床上最常见（1）症状：呼吸困难、咳嗽咯血（2）体征：肺部罗音、基础心脏病体征、舒张期奔马律2、右心衰：体循环淤血，水肿、颈静脉怒张、心脏体征3、全心衰：左+右或右-左4、心功能分级：NYHA分级标准分为四级，主要依据症状三、辅助检查：一般讲解四、处理要点：重点讲解1、病因治疗是关键2、药物治疗：四大类标准治疗药物及其他药物五、总结归纳，布置预习内容时间分配45分钟45分钟1、名

6、词解释：心力衰竭2、试述洋地黄类药物中毒的主要表现及处理要点湖州师院医学院教案（首页）课程内科护理学任课教师张明梅教学单元第二节心力衰竭（2）实验制定心衰护理计划授课班级授课时数2学时授课日期教学方法与手段讲授、讨论教学要求及重点难点1、了解心衰的定义、分类2、理解慢性心衰的基本病因、诱因，了解发病机制3、掌握左、右心力衰竭的临床表现、病理生理基础和心功能分级4、理解慢性心衰的处理原则，理解洋地黄制剂、利尿剂和扩血管药物的合理应用5、理解急性左心衰的临床表现及处理原则；掌握急性左心衰的抢救配合6、掌握急慢性心力衰竭的主要护理诊断、护理

7、措施及依据重点及难点：1、心力衰竭的临床表现2、心力衰竭的主要护理诊断、护理措施及依据第三节心力衰竭一、常见护理诊断及护理措施：重点讲解1、护理诊断：气体交换受损活动无耐力体液过多2、护理措施：（1）一般护理：休息与活动，饮食控制，病情观察要点（2）药物护理：洋地黄类用药要点，中毒反应的识别及处理二、急性心衰的护理：摘要性讲解抢救要点三、独立设计病例，按照护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施、评价的要素进行问诊及护理。四、制定完整的护理计划时间分配90分钟1、针对心衰患者提出护理问题，制定护理计划。完成实验报告湖州师院医学院教案（首

8、页）课程内科护理学任课教师张明梅教学单元第三章循环系统疾病病人的护理第四节心律失常（1）授课班级授课时数2学时授课日期教学方法与手段讲授、讨论教学要求及重点难点1、了解心律失常定义、分类，理解常用抗心律失常的药物分类2、