欢迎来到天天文库
浏览记录
ID：6755727
大小：59.00 KB
页数：3页
时间：2018-01-24
《5医嘱查对记录本(封面)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、填写说明1、医嘱查对每天由双人进行，每周总查对二次，护士长参与总查对，查对无误后由查对者签名。2、医嘱查对内容：含长期输液卡、口服药卡、肌肉注射卡、护理监测内容（如生命体征、血糖监测、出入量等）及当天临时医嘱执行情况。3、医嘱及时进行转抄，含长期、临时医嘱，临时医嘱转抄后由执行者再次核对无误后执行，执行后签全名，科室内保存。4、重整医嘱经双人核对无误后执行，在备注栏内注明。医嘱查对制度一、医嘱必须经过查对后方可执行。执行后标记清楚，签全名，临时医嘱须执行者签时间、签全名。若有疑问必须问清后方可执行。二、处理医嘱必须正确，不得涂改，办公室护士和责任护士对当日医嘱大查对一次
2、，记录并签全名。护士长每周参加总查对医嘱二次，记录并签全名。重整医嘱必须2人查对后方可执行。三、抢救病人执行口头医嘱时，必须复述，双方核实无误后方可执行。用过的安瓿须经2人核对后方可弃去。抢救结束，敦促医生及时补写医嘱。四、凡需下一班护士执行的临时医嘱，应交代清楚，并作好记录。医嘱查对记录表时间查对长期医嘱者查对长期执行单者查对临时医嘱者查对临时执行单者查对结果护士长查对备注
此文档下载收益归作者所有
