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时间:2018-01-23
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1、人民防空工程专业设计乙级资质申请书单位名称:(盖章)法人代表:(签字)填报日期:安徽省人民防空办公室制-7-填表须知一、《人民防空工程专业设计乙级资质申请书》系申请安徽省人防工程专业设计乙级资质专用。二、本表内容要求用计算机打印,纸张应为A4纸,格式规范,不得涂改。三、“技术人员一览表”按申请单位的注册建筑师、注册结构工程师、注册公用设备工程师等注册人员及其他技术人员的顺序依次填写。四、申请单位应按要求逐项填报有关内容,需提交表中未列出的内容时,可附纸说明。各页如不够,可加附页。人员证书、业绩图纸复印件等材料需装订成册。五、申请单位填报材料必须真实、详细,如有虚报、造假行
2、为,一经查实,将按有关规定严肃处理。-7-企业法定代表人声明本人(身份证号码)郑重声明:本企业此次填报的《人民防空工程专业设计乙级资质申请书》及附件材料的全部内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道提供虚假的声明与材料是严重的违法行为,此次资质申请提供的材料如有虚假,本企业愿接受有关部门依法给予的处罚。企业法定代表人(负责人)签名:(公章)年月日-7-单位基本情况单位名称邮政编码单位详细地址联系电话营业执照注册号工商注册地组织机构代码注册资本(万元)法人代表(负责人)法人代表(负责人)联系电话技术负责人职称及执业资格已具备建筑工程设计资质人防工程设计业绩工
3、程名称施工图审查单位防护等级战时功能建筑面积(m2)项目负责人注:填写近五年的设计业绩,可加页。-7-法人代表(负责人)情况姓名出生年月性别照片籍贯文化程度专业职务职称工作简历本人签字:-7-技术负责人情况姓名出生年月性别照片籍贯文化程度专业职称身份证号码执业注册类别及证书编号从事工程设计工作年限工作简历本人签字:-7-技术人员一览表序号姓名身份证号码职称执业注册类别执业注册证书号人防专业培训证书编号本人签名123456789101112注:此表可加页。-7-
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