儿科三基考试题和答案解析

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....儿科三基考试姓名科室分数一、选择题(每题1.5分,共45分)1.小儿各年龄分期,正确的是()A.围产期:生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期:生后至满2岁之前D.幼儿期:生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期:生后5岁至满7岁之前2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()A.9~12%B.5~10% C.3~9% D.3~5% E.4~6%3.小儿骨骼发育中,正确的是()A.前囟最晚闭合的年龄为10个月B.后囟一般闭合的年龄在出生后8周C.颅缝一般闭合的年龄为2个月D.1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2E.上下部量相等的年龄为12岁4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()A.出生后4~5个月B.出生后6~9个月C.出生后12个月左右D.出生后13~15个月E.出生后18个月学习.参考 ....5.足月儿的定义是()A.体重>2500g的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者C.胎龄>37周至<42周的新生儿D.胎龄>40周的新生儿E.胎龄>28周的婴儿6、佝偻病初期长骨X线表现为()A.骨骺软骨明显增宽B.干骺端临时钙化带模糊C.骨质普遍稀疏D.无明显变化E.骨干弯曲7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点()A.生后2-3天出现黄疸B.足月儿总胆红素值≤205μmol/L(12mg/d1)C.足月儿黄疸在2周时开始消退D.结合胆红素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)学习.参考 ....E.一般情况好10、应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是()A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收E、治疗酮症酸中毒11、诊断重度脱水的主要依据是()A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少,哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现12、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液13、疱疹性咽峡炎的病原体为:()A、腺病毒       B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌   D、肺炎双球菌E、以上都不是14、婴幼儿时期易患的肺炎是()A、大叶性肺炎     B、支气管肺炎学习.参考 ....C、间质性肺炎     D、干酪性肺炎E、支原体肺炎15、肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、肺炎双球菌        B、大肠杆菌C、溶血性链球菌       D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌16、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:()A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5~7天,症状消失C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周,肺部体征消失E、体温正常后3~4天,症状消失17、先心病中最常见的类型是:()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄18、法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为:()A.使心脑供血增加B缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E.使劳累、气急缓解19、先心病的诊断方法除外:()学习.参考 ....A.心脏X线摄片B.血沉C.超声心动图检查D.心导管检查和心血管造影E.放射性同位素的心血管造影20、急性肾小球肾炎叙述正确的是:()A.急性起病,多有前驱感染B.表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少C.电子致密物在上皮细胞下沉积,呈散在的圆顶状驼峰样分布D.外周血白细胞一般轻度升高或正常,血沉加快E.尿蛋白可在+~+++之间,与血尿的程度不相平行21、肾病治疗首选:()A.激素B.肝素C.中药D.降压药E.环磷酰胺22、9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:()A.镇静剂+速尿B.镇静剂+青霉素C.镇静剂+钙剂D.利血平+速尿E.青霉素+速尿23、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A.4—6天,4—6岁B.7天,1岁C.4—6周,4—6岁D.4—6天,4-6周E.1岁,6岁24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()学习.参考 ....A.症状消失B.血红蛋白恢复正常后2个月C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月D,血红蛋白量及红细胞数均恢复E.血红蛋白量恢复正常25、诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()A.血清铁蛋白减低B.血清铁降低C.红细胞游离原卟啉增高D.血清总铁结合力增高E.骨髓铁粒幼红细胞数减少26、判断小儿结核病的最可靠指标是()A.持续发热B.排出物中找到结核菌C.X线检查示肺内钙化灶D.PPD试验阳性的年长儿E.以上均不是27、无症状原发型肺结核,治疗选择方案()A.异烟肼+利福平,9~12个月B.异烟肼+乙胺丁醇,6~9个月C.异烟肼+利福平,12~18个月D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,6~9个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,9~12个月28、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是:()A.脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌学习.参考 ....D头颅CTE、结核菌素试验29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液D.鞘内注射抗生素E.外科手术治疗30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()A.抗体缺陷病         B.细胞免疫缺陷病C.联合免疫缺陷病       D.补体缺陷病E.吞噬细胞缺陷病二、填空题(每空1分,共15分)1、低渗性脱水补张含钠液,等渗性脱水补张含钠液,高渗性脱水补张含钠液。2、胆红素脑病四联症:、、、3、支气管哮喘体格检查可见、、4、肺炎支原体或衣原体感染首选类抗生素。5、法洛四联症4种畸形组成、、、三、判断题(每题1分,共5题)1、正常儿童12月体重约10kg,身高约75cm。()学习.参考 ....2、前囟1-1.5岁时闭合,后囟6-8月闭合,颅缝3-4月是闭合。()3、高钾血症心电图:T波增宽,低平,出现U波,Q-T延长,S-T下降。()4、迁延性肺炎病程在3月以上。()5、麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。()四、名词解释(每题3分,共15分)1、食物热力作用2、新生儿呼吸窘迫综合症3、过敏性紫癜4、原发综合征5、苯丙酮尿症五、简答题(每题4分,共20分)1. 简述小儿生长发育的一般规律学习.参考 ....2、简述高渗性脱水的特征3、简述重症肺炎的表现4、肾病综合征的诊断标准5.简述先心病的分类一、选择题1-15:DCECCBCCCDEABBD:16-30:CADBEADABABACCA二、填空题1、2/31/21/3-1/52、手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不全。3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音4、大环内酯类5、右心室流出道梗阻,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚三、判断题学习.参考 ....对错错错对一、简答题1、食物热力作用由于进食后几小时内发生的超过BMR的能量消耗,主要用于体内营养素的代谢2新生儿呼吸窘迫综合症由肺表面活性物质缺乏导致,以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。3过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。为血小板不减少性紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。4、原发综合征由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。属于原发性肺结核类型5、苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病,先天性氨基酸代谢障碍中常见一种,因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。五、简答题1. 简述小儿生长发育的一般规律:由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂2、学习.参考 ....简述高渗性脱水的特征:呈重病病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷。皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇粘膜极干燥。因血容量减少明显可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷、尿及少甚至无尿。2、简述肺炎合并心衰的表现:1、呼吸突然加快大于60次/分。2、心率突然大于180次/分3、突然极度烦躁不安,明显发绀、面色苍白或发灰,指甲在充盈时间延长。4、心音低钝,奔马律,颈静脉怒张5、肝脏迅速增大6、尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿。3、肾病综合征的临床特点:大量蛋白尿大于50mg/(kg.d)、低蛋白血症30g/l(或更少)、高脂血症、明显水肿。5.简述先心病的分类:1、右向左分流型(青紫型)2、左向右分流型(潜伏青紫型)3、无分流行(无青紫型)enjoy the trust of 得到...的信任    have / put trust in 信任   in trust 受托的,代为保管的take ...on trust对...不加考察信以为真  trust on 信赖   give a new turn to    对~~予以新的看法 turn around / round 转身,转过来,改变意见turn back   折回,往回走turn … away 赶走……,辞退……,把……打发走,转脸不睬,使转变方向 turn to… 转向……,(for help)向……求助,查阅, 变成;着手于think through… 思考……直到得出结论,想通think of 想到,想起,认为,对……有看法/想法1.若不给自己设限,则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2.若不是心宽似海,哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里,为自己留下一片纯静的心灵空间,不管是潮起潮落,也不管是阴晴圆缺,你都可以免去浮躁,义无反顾,勇往直前,轻松自如地走好人生路上的每一步3.花一些时间,总会看清一些事。用一些事情,总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己,又打扰了别人。努力过后,才知道许多事情,坚持坚持,就过来了。4.岁月是无情的,假如你丢给它的是一片空白,它还给你的也是一片空白。岁月是有情的,假如你奉献给她的是一些色彩,它奉献给你的也是一些色彩。你必须努力,当有一天蓦然回首时,你的回忆里才会多一些色彩斑斓,少一些苍白无力。只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。学习.参考

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