浅谈“流感”的防治

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1、浅谈“流感”的防治青海红十字医院孙伶（810000）时至冬春,流感已成为季节之大病.其治疗亦颇为难,西药作用甚微,比较之下,中药效果更好些,但用之不当亦可误病延治。在实际工作中,我体会到:流感并非单纯的风热感冒.从临床见症看,流感一开始即高烧不退,或时轻时重,恶寒身痛,咳嗽胸疼,涕泪俱作,烦渴等,即以明显的上呼吸道炎症和全身症状为征象.如继续发展尚可诱发急性肺炎、病毒性心肌炎、脑膜炎等严重疾病,故本病具有“风温”、“冬温”等病的特点。因此,若将流感视为一般的风热感冒,治疗就不会有显著效果。本病是可以预防的,而且实践证明预防是很有效的,其方法有两种:(一)非药物性预防：即体质锻练.“正气存内,

2、邪不可干”,的确是至理名言.锻练方法如晨练、打拳等,可根据个人特点选择一种,贵于恒事.另外,坚持四季用凉水洗脸,温水沐足,确实行之有效。（二）药物性预防：近年来用中草药预防病毒性疾病，如流感、甲肝等，均收到了良好效果。我以为，流感的预防。首先要把握好时机。因为此病的到来与季节变化有密切的关系，一般在冬春气候干燥，“流感”开始出现之初，进行集体预防最为适宜；或者在流感已行之机，进行药物预防，以保护健康群体。配方不宜繁多，前者以柴胡10克﹑大青叶10克﹑贯众10克﹑紫草10克﹑桔梗10克﹑甘草6克为主，成人一日一剂，连服3—7天；后者以金银花10克﹑大青叶15克﹑蚤休10克﹑黄芩6克﹑元参6克﹑

3、生地6克﹑甘草6克为主，一日一剂水煎连服7—10天。对流感的治疗，我见许多同仁以银翘散﹑桑菊饮为主方，这虽不乏其理，但并非佳法。因为此类方剂质轻力小，偏于疏表，可谓车薪杯水。加之流感表证很短，而且不经治疗已转为气分之热了，常以气粗身热，汗出烦渴，咳吐黄痰等为主证，故仅用辛凉剂是徒劳的，而且因疏散太过，更易耗气伤阴，引邪深入。由于流感属于一种温病，虽以气分证为主，但亦易耗阴伤血，故遣方施药要从清热除温，护津保阴着手。但因其邪自口鼻外侵，故如有一分表证，亦勿忘驱邪从表而解，可用发汗之药。我常用麻杏石甘汤加味和白虎汤加味治疗，颇多治验。前方有麻黄10克﹑生石膏24克﹑杏仁10克﹑柴胡10克﹑黄芩6

4、克﹑紫苏6克﹑薄荷6克﹑生地3克﹑甘草6克等组成，主治恶寒发热，头身酸痛，咳嗽胸闷，口微渴，无汗或有汗，舌红苔微黄，脉浮紧或数者。若恶寒重，还可加桂枝，细辛；若热甚，减麻黄加石膏之量，并加净蝉衣；若咳甚痰脓黄，加贝母﹑瓜蒌皮﹑鱼腥草。后方有生石膏30克﹑知母10克﹑太子参10克﹑梗米10克。双花10克﹑公英10克﹑橘红10克﹑花粉10克﹑净蝉衣10克﹑白僵蚕6克﹑甘草6克等组成，主治但热烦渴，汗出身倦，咽喉肿痛，鼻渊头痛，喘咳黄痰，舌红苔黄﹑脉数或浮洪者。若头痛鼻渊甚者，加野菊花﹑苍耳子﹑辛荑花；若咳甚者，加贝母﹑枇杷叶；若便秘者，加大黄等。另外，小儿患者因脏腑娇嫩，中气虚弱，常为肺胃同病，

5、兼见厌食﹑恶心﹑疲乏等证；或因阳常有余，易引动肝风，兼见高热抽搐等证。故根据其特点，我自拟“三花二虫汤”治疗，其药性平温，清热除风，化痰止咳，随证加减，效果甚好。其组成为：金银花10克﹑菊花10﹑辛荑花6克﹑净蝉衣10克﹑白僵蚕6克﹑细辛1克﹑炒莱菔子6克﹑甘草3克。水煎服，一般2—3剂即可见效。