市政工程竣工验收报告表格

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1、竣-验收报告-1市政工程竣工验收报告工程项目标段实物工作量泵站工程泵站工程包含沉井、工艺管道及附属用房包括泵站；管网工程包含沉井及工艺，管网工程全长2958米，钢筋混凝土沉井17座。其中道管采用顶管施工的1510米；大开挖施工的1418米施工单位名称勘察单位名称设计单位名称监理单位名称工程报建时间年月日开工时间年月日工程造价工程概况：本工程主要分为两个部分，泵站及管网工程，泵站工程包含沉井、工艺管道及附属用房包括泵站；管网工程包含沉井及工艺，管网工程全长2958米，钢筋混凝土沉井17座。其中道管采用顶管施工的1510米；大开挖施工的1418米竣-验收报告-2竣工验收程序：施工单位自检

2、合格——提出预验收报告——业主组织预验收（提出整改意见）——施工单位整改完成——提出竣工报告——建设单位组织竣工验收竣工验收内容：图纸规定的工程量及设计变更要求完成的工程量。竣工验收组织：建设单位（市政园林局质监站）设计单位监理单位施工单位竣工验收标准：《给水排水管道工程施工与验收规范》（GB50268-2008《埋地硬聚乙烯排水管道工程技术规程》（CECS17:2000）《给水排水构筑物施工及验收规范》GBJ141《市政排水灌渠工程质量检验评定标准》CJJ3-90《混凝土结构工程施工及验收规范》GBJ50204竣-验收报告-3对勘察单位评价：对设计单位评价：通过试运行、结构安全、工

3、艺满足要求。对施工单位评价：能够按照施工规范和质量检验标准进行施工。对监理单位评价：能够按照《建设工程监理规范》GB50319—2000的要求，严格执行。竣-验收报告-4建设单位执行基本建设程序情况本工程严格按照基本建设程序执行工程竣工验收意见合格工程质量等级（如有多个单位工程，可不填）工程竣工验收结论符合国家质量标准；同意使用注：结论为：是否符合国家质量标准；能否同意使用！竣-验收报告-5竣工验收人员签字验收组职务姓名工作单位技术职称单位职务验收组组长乐清市污水处理工程建设指挥部副组长浙江新中环设计有限公司浙江亿华工程建设管理有限公司温州勘察院有限公司验收组成员吴亮乐清市污水处理工

4、程建设指挥部业主代表浙江新中环设计有限公司谢许时浙江亿华工程建设管理有限公司王艳军浙江一通建设有限公司项目经理建设单位项目负责人：（公章）建设单位法定代表人：年月日注：建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责竣-施工报告-1工程施工质量合格证明（竣工报告）工程名称乐清市污水收集管网工程高园南路-翁象路污水管网工程工程造价731.9005万元工程类型市政排水工程实物工作量泵站工程泵站工程包含沉井、工艺管道及附属用房包括泵站；管网工程包含沉井及工艺，管网工程全长2958米，钢筋混凝土沉井17座。其中道管采用顶管施工的1510米；大开挖施工的1418米单位名称浙江一通建设有限公司联系电话9单

5、位地址金华双溪西路369号东楼17楼A-C邮政编码本工程施工及质量检验执行下列国家、行业、地方标准《混凝土结构工程质量检验评定标准》GB50204—2002《砌体工程施工质量验收规范》GB50203—2002《给水排水管道工程质量检验评定标准》GB50268—97《给水排水构筑物施工及质量验收规范》GBJ141—90本工程施工有无违反国家强制性标准情况无竣-施工报告-2本工程施工是否完成合同工作量及施工图（含设计变更）内容：本工程施工已经完成合同工作量及施工图（含设计变更）内容。施工过程中发生的质量问题和质量缺陷，相应的处理措施，遗留问题及其对工程质量的影响无地基基础、主体结构及关键

6、部位变更设计或设计变更原因，实施及审批手续情况部分改为顶管、变工手续齐全。关键部位、重要工序的质量控制措施及自检结果试验合格。竣-施工报告-3工程质量总体评价、各质量指标的合格率、优良率工程质量总体评价：合格有关质量缺陷及其它情况的说明。质量责任人签字（单位公章）工程项目经理：年月日项目技术负责人：年月日单位技术负责人：年月日单位法人代表：年月日注：①本表由工程施工单位按单位工程填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。②各栏内容应如实填写，如有违反、未完成、不符合及未达到情况，应详细写明，可另附表。竣-勘察报告工程勘察质量合格证明工程名称乐清市污水收集管网工程高园南路

7、-翁象路污水管网工程勘察的依据和标准建议采用基础类型实际采用基础类型实际土质与勘察结果的吻合情况勘察质量评价质量责任人签字（单位公章）项目负责人：年月日单位技术负责人：年月日单位法人代表：年月日注：①本表由工程勘察单位按备案项目填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。②各栏内容应如实填写，如有违反、不满足情况，应详细写明，可另附表。竣-设计报告-1工程设计质量合格证明工程名称乐清市污水收集管网工程高园南路-翁象路污水管网工程单位名称浙江新中