粤港澳机动车往来及驾驶人驾车申请书正面

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1、粤港澳机动车往来及驾驶人驾车申请书正面填写本申请书前,请先阅读背面的須知事项。申请事项□港澳入出内地车辆牌证□内地出入港澳车辆牌证□机动车停驶□机动车复驶□注销牌证□延期□变更驾驶人□增加后备驾驶人□注销后备驾驶人□变更机动车□变更机动车车身或车架□变更发动机□变更车身颜色□变更核载数量□变更商号名称□变更商号□变更内承单位名称□变更内承单位□变更车主单位□变更合作企业□增加通行口岸□减少通行口岸□变更通行口岸□新办行驶证□换领牌证□补领号牌□补领行驶证□补领批文□补领签注□运输车辆后备驾驶人新办□其他

2、事项根据申请的业务打“√”选择申请人申请人身份□投资外商□人大代表□政协委员□捐赠人□政府部门□内地企业□其他姓名/名称公司填写公司名称,个人填写个人姓名联系电话00852-xxxxxx住所/办公地址香港xx区xx街xx号联系电话00852-xxxxxx内承单位名称填写国内企业名称,或个人所属单位,或个人购房地址联系电话020-xxxxxxx内承单位地址广州市xx区xx街xx号邮政编码51000身份证明名称□港澳居民来往内地通行证□组织机构代码证□台湾居民往来大陆通行证□外国护照□其他号码xxxxxxx

3、商业登记名称□香港商业登记证□外国商业登记文件□澳门商业证明文件□企业法人营业执照号码xxxxxxx机动车使用性质□客运□货运□非营运厂牌型号奔驰出厂日期2005.1车辆号牌xxxxxxx车辆类型普通小型汽车车身颜色白载重质量/载客人数5车辆识别代号/车架号123xxxxxx89发动机号码89xxxx123驾驶人主驾驶人姓名张三性别男出生年月1980.2身份证号码xxxxxxx通行证/护照号码xxxx内地驾驶证号码xxxxxxx准驾车类B1住所地址香港xx区xx街xx号联系电话188xxxxxxxx后备

4、驾驶人姓名李四性别女出生年月1981.3身份证号码xxxxxxx通行证/护照号码xxxx内地驾驶证号码xxxxxxx准驾车类C1住所地址香港xx区xx街xx号联系电话188xxxxxxxx后备驾驶人姓名王五性别男出生年月1979.9身份证号码xxxxxxx通行证/护照号码xxxx内地驾驶证号码xxxxxxx准驾车类B1住所地址香港xx区xx街xx号联系电话188xxxxxxxx照片(贴机动车照片)车前左侧45度角拍摄88mm×60mm(贴驾驶人照片)红底一寸相(贴驾驶人照片)红底一寸相反面(贴驾驶人照片

5、)红底一寸相主驾驶人姓名后备驾驶人姓名后备驾驶人姓名张三李四王五申请方式□由牌证所有人申请□牌证所有人委托需代理的,填写代理人姓名代理申请牌证所有人:个人由本人签名,公司加盖公司印章(个人签字或单位盖章)20xx年xx月xx日代理人姓名/名称个人代理填写代理人姓名,公司代理填写公司名称联系电话0755-xxxxxxxx住所地址深圳市xx区xx街xx号邮政编码51xxxx身份证明名称营业执照(公司代理)号码xxxxxxxx代理人:个人代理由代理人签名,公司代理加盖公司印章(个人签字或单位盖章)20xx年x

6、x月xx日经办人姓名陈xx身份证明名称居民身份证号码xxxxxxxx住所地址深圳市xx区xx街xx号签字经办人本人签名并签署日期20xx年xx月xx日声明本人(单位)保证提交的资料准确、真实、合法、有效,如提供虚假资料,愿意承担相应的法律责任。申请人签字或盖章,个人由本人签名,公司加盖公司印章(个人签字或单位盖章)20xx年xx月xx日受理意见签名:时间:年月日审批意见签名:时间:年月日主管领导意见签名:时间:年月日须知事项:1、填表请用简体中文的楷书,并使用钢笔、签字笔书写,请不要使用铅笔、圆珠笔书写

7、。所有的填写资料均须准确、真实、有效。2、请在表格的适当方格内打“√”。其中,“申请事项”的方格内容可多项选择,“所有人身份”、“身份证明”、“商业登记”、“使用性质”、“申请方式”的方格内容分别只能选择一项。3、申请新办、更换机动车和驾驶人,或变更车身颜色、变更车身的,请填写机动车或驾驶人的资料时张贴好相关照片。申请其他事项的,不须填写机动车或驾驶人的资料,不须张贴任何照片。4、“申请声明“、“申请方式”由牌证所有人签字(单位)或盖章(单位)。5、牌证所有人办理的,不须填写“代理人“资料。非牌证所有人

8、办理,由代理人填写”代理人“资料。6、受理意见、审批意见和主管领导意见由省公安厅交通管理局填写;其余栏目由申请人/单位如实填写

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