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时间:2018-01-19
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1、儿科医师转岗培训方案为贯彻落实《财政部国家卫生计生委关于下达2015年公共卫生服务补助资金的通知》(财社〔2015〕82号)有关要求,组织做好相关专业医师转岗儿科医师的培训工作,保证培训质量,培养具有良好执业道德、扎实医学理论、专业知识和临床技能、能独立承担儿科常见疾病诊治工作的临床医师,制定本方案。一、培训目标通过一年全面、规范、系统的培训,使受训医师熟悉儿科专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,较熟练地掌握儿科临床技能,能对本学科常见病及多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防等有较详细的了解,使其具
2、备儿科常见病、多发病的基本诊疗能力和操作能力。二、培训范围具有本科及以上学历,在辖区内县级医院(含中医院、妇幼保健院)已取得医师资格证(临床类别)的医师,且执业期间无重大医疗事故。三、培训内容根据儿科常见病和多发病的分布,10按培训项目经费,遴选具备培训能力的儿童专科医院(或儿科实力强的综合医院),主要在相应的儿科专业临床科室轮转,旨在培养儿科临床技能和疾病处理能力。(一)培训轮转计划。1.轮转时间:12个月。2.科室及时间安排:儿童保健、新生儿、心血管、肾脏风湿、神经、内分泌、血液肿瘤、消化、呼吸、传染病、重症监护(ICU)11个科
3、室各培训一个月,余一个月可按医师所在医院机动安排。(二)培训要求。1.综合素质要求。(1)遵守国家法律法规,依法行医。(2)严谨求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度。(3)全心全意为病人服务的思想,优良的医德医风。(4)良好的医患沟通能力。(5)较强的团队协作精神。(6)须进行岗前培训。必须参加的全院培训,包括:消防安全培训、手卫生培训、生命支持培训、突发事件应急培训、用药安全相关培训。必须参加的住院医师培训,包括:住院医师日常管理流程、住院医师各项考核标准、医师职业道德、医师授权、正确书写病历等培训。考核合格者,方准予进入各
4、培训科室。102.基本理论及临床技能要求。见培训内容与要求。四、培训内容与要求(一)儿童保健专业(1个月)。1.轮转目的。掌握:小儿生长发育规律及评价方法;小儿营养的基本知识及正确的喂养方法;国家免疫规划、疫苗接种程序和预防接种方法、注意事项及其禁忌证、常见异常反应及处理;疫苗针对传染病报告、采样以及疫苗储运基本要求;儿童佝偻病防治方案;小儿常见疾病诊断及防治:营养不良、锌缺乏症、注意力缺陷多动综合征等。熟悉:各种心理行为测试方法及适应年龄,可对结果予以解释、评价;散居儿童及集体儿童管理;身材矮小、厌食症、发育迟缓等症状鉴别诊断;儿童
5、早期发展评价、咨询和干预;儿童保健卫生宣教。2.基本要求。(1)学习病种及例数要求:病 种最低例数病 种最低例数营养不良1贫血3维生素D缺乏性佝偻病1儿童疾病综合管理3学习困难3喂养困难3(2)基本技能要求:常用体格指标的测量(如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪)。10(二)重症医学专业(ICU1个月)。1.轮转目的。掌握:病情评估、观察生命体征,危重病例评分法;能够分析血气、电解质、肝、肾功能等测定结果并进行初步处理,在上级医师指导下,进行危重病人一般问题的处理;循环、呼吸、肾脏、消化道、中枢神经、代谢等系统监测参数的判
6、读分析;多器官功能不全综合征(MODS)、全身炎性反应综合征(SIRS)、脓毒症(SEPSIS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、弥散性血管内凝血(DIC)等综合征的概念、发病机制、病理生理、治疗原则;各系统损伤的病理生理、评估、支持原理和方法;营养支持治疗,感染诊断和治疗原则;抗生素的合理应用;水电、酸碱紊乱分型和纠正原则;临床合理用血知识。熟悉:急救常用药物及其剂量。2.基本要求。(1)学习病种及例数要求:病 种最低例数病 种最低例数心肺复苏(心脏骤停、呼吸骤停)2急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2重症哮喘2休克2心律失常
7、2急性肾功能衰竭2急性颅内高压2多脏器功能不全综合征2惊厥2各种中毒2急性呼吸衰竭2脓毒症2心力衰竭2 10(2)基本技能要求:能操作监护仪,进行心肺复苏术。(三)新生儿专业(1个月)。1.轮转目的。掌握:新生儿的分类;足月儿、早产儿、小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿等的解剖生理特点及护理特点;新生儿的病史询问及病历书写;新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治。熟悉:新生儿、早产儿的喂养、用药(包括抗生素)及补液特点;新生儿输血适应征。2.基本要求。(1)学习病种及例数要求:病 种最低例数病 种最低例数新生儿窒息2新生儿
8、颅内出血2新生儿缺氧缺血性脑病2新生儿呼吸窘迫综合征2新生儿肺炎2新生儿胎粪吸入综合征2新生儿败血症2新生儿化脓性脑膜炎2新生儿坏死性小肠结肠炎1新生儿寒冷损伤综合征1新生儿先天性梅毒1新生儿高血糖症1新生儿低血糖1TO
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