a9工程材料报审表03碎石

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1、A9工程材料报审表工程名称:长田金矿高速路口至电站段水泥路面工程   编号: 致:我方于 2012年 4 月8日进场的工程材料碎石数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:拟用于路面混凝土工程请予以审核。附件:1.数量清单(数量:500立方)2.质量证明文件3.自检结果:合格承包单位(章):                      项目经理:                      日  期: 年月日 审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理

2、机构:                    总/专业监理工程师:                         日  期:

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